小孩还有四个月就五岁还不会说话

病情分析：
目前孩子存在交流交往障碍，并且与人的眼神对视较少，要注意儿童自闭症存在可能，而自闭症目前病因并不是十分明确，所以建议家长到儿童保健科进行孤独症量表测试，然后给于相应的语言，感觉统和训练等治疗。

病情分析：
有可能是平常的教育方式影响到孩子的一个心理，总会产生一种紧张感和多恐惧才会用沉默来抵抗，防止出现一些指责或者是一些暴力。

指导意见：
想培养孩子的语言能力，首先家长要耐心，平时多和孩子平静的交流，尽量的作为孩子，树立一些好的交流的方式的典范，减少这种暴力对待孩子的方式，让孩子内心能够平静下来。

病情分析：
目前你的孩子的这种情况确实要引起假装的注意，毕竟已经四五岁了，还不会正常的说话和表达是不正常的一种现象

指导意见：
当然与你家庭的生活环境，父母的吼叫对他产生的影响也是不该错的，可以带孩子到二级以上的康复科进行专业的康复评定一下，是情况，积极开展康复训练是

病情分析：
问题分析：不知道是完全不会说还是会说一点，不排除孤独症（也就是我们常说的自闭症）的可能性，也可能成长环境的原因，孩子没有主动说话的愿望，包括家长很少和孩子说话，孩子语言环境的缺失，或者家长吼孩子可能给孩子带来的对说话这件事的负面感受。
指导意见：需要做一个全面的语言评估，明确问题所在，根据具体原因和表现及时进行系统的语言训练。