五年前吻合龋，现在两侧牙龈脓肿

病情分析：
女性患者，三十二岁，从图片看上颌四颗双尖牙龋坏，片子示根尖有阴影

指导意见：
您好！您的情况的确需要根管治疗了，现在牙齿已经死了，炎症都扩散到根尖区了，就算你不根管治疗，牙齿也是死的。治疗只是为了控制感染

病情分析：
你好很高兴为你解答！根据图片信息，以及你说的情况首先考虑牙齿有龋洞，两侧都有，而且有三颗牙齿有根尖炎，就算不治疗，牙神经已经坏死掉了。

指导意见：
之前医生分析的没错，不是你觉得，而是事实是什么，建议及时接受治疗，消炎，做冠，不影响牙齿的使用，希望我的回答能够帮到你

病情分析：
你好，你说你的牙齿五年前因为邻面龋。而在当地医院口腔科做了补牙。

指导意见：
鉴于你的这种情况，今年突然发现补的充填物已经掉啦。龋洞变大了。现在已经出现了根尖瘘管。这个时候你的牙髓已经是坏死，就是这些东西，其实所以保存牙髓是不可能的啦。建议你还是听大夫的话做根管治疗吧。