慢性浅表性胃炎，反流食管炎

指导意见：
您好，反流性食管炎可表现为胸骨后烧灼感、反流和胸痛。可使用促进胃肠蠕动的药物如吗丁啉、莫沙必利，配合质子泵抑制剂如奥美拉唑等药物进行治疗，饮食注意清淡，不要吃辛辣刺激食物。

指导意见：
你好，根据你的症状考虑胃食管反流病或食管炎所致，建议复查胃镜检查，可以服用抑酸护胃药如奥美拉唑，促进胃肠蠕动如莫沙比利等，清淡饮食，忌辛辣、油腻、生冷之物，忌过饱。

病情分析：
根据您上传的资料，2018年胃镜检查，诊断为慢性浅表性胃炎，没有经过药物治疗，目前出现烧心胃胀胸骨中间疼痛的症状，一般考虑反流性食管炎导致的，可以口服抑制胃酸，保护胃黏膜，促进胃动力的药物进行治疗，例如泮托拉唑，达喜，莫沙必利，如果效果不好，需要到医院进行胃镜复查，明确诊断。

病情分析：
慢性浅表胃炎，原因，主要包括，幽门螺旋杆菌感染，十二指肠_胃返流，自身免疫，年龄因素和胃黏膜营养因子

胃食管反流病，是有多种因素造成的，食管下括约肌，功能障碍为主的胃食管动力障碍性，疾病。直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁（非结合胆盐和胰酶）等反流物

指导意见：
治疗目的在于控制症状，治愈食管炎，减少复发和防止并发症

促胃肠动力药，如多潘立酮，莫沙比利，依托比利

抑酸药，是目前治疗本病的主要措施，一般治疗消化性溃疡，常规用量疗程4到8周，对个别疗效不佳者可加倍剂量，或与促胃肠动力药联合使用，并延长疗程

维持治疗，本病具有慢性复发倾向，为减少症状复发，防止食管炎反复引起的并发症，可给予维持治疗

停药后很快复发，且症状持续着，往往需要长程维持治疗；有食管炎并发症，乳食管溃疡，食管狭窄，Barrett食管炎，需要长程维持治疗。

对初次接受治疗的患者或有食官炎的患者，宜以质子泵抑制剂治疗，以求迅速控制症状，治疗食管炎