眼肌型重症肌无力甲泼尼龙
2020-03-25 2人回答
性别：男年龄：33岁
健康咨询描述：单服用溴吡斯的明效果不太好了，溴吡斯的明服用到4小时1片，现在可以用甲泼尼龙片吗，是怎么用量的，同时还需要服用什么药物，
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满意答案
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- 苏长英 副主任医师
- 山东国欣颐养集团枣庄中心医院
病情分析：
眼睑肌无力考虑重症肌无力，表现为上睑下垂，是肌源性上睑下垂，常伴有全身随意肌肉疲劳的现象。但也有单纯仅表现为眼外肌，但长期不向其他肌肉发展的病例，表现为晨轻暮重的现象，即早晨症状比较轻，下午症状重，休息后会好转，连续眨眼后又立即加重。通常到医院里注射新斯的明针后，症状会出现明显的缓解，就可以做出诊断。明确诊断后考虑用新斯的明治疗，不宜手术治疗，考虑口服吡啶斯的明60毫克，每天2-3次。
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2020-03-26 08:12
其他答案 (1)
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- 马衍茹 副主任医师
- 山东国欣颐养集团肥城医院
病情分析：
重症肌无力的眼肌型属于临床表现比较轻的一种类型，患者一般不会出现全身骨骼肌的疲劳无力，主要是表现为眼睑下垂、视物重影等临床表现，应用胆碱酯酶抑制剂和糖皮质激素，患者会获得非常不错的疗效，也有一部分患者是能够获得治愈的。
指导意见：
口服激素比如泼尼松治疗新发眼肌型重症肌无力患者与单纯使用胆碱酯酶药物或者未经治疗患者，可以显著改善患者的眼部症状，但是剂量应该达到个体化，需面诊后确定剂量。
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2020-03-25 21:27
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