2020-03-25 3人回答
性别:女年龄:76岁
健康咨询描述:女、76岁、有高血压、冠心病史。目前发病20天左右,双腿足至膝关节、大腿部浮肿,左腿严重,右腿轻微。目前在县级医院住院治疗。血液、尿、心脏彩超均已做过,初步排除心、肝、肾原因导致。下肢血管彩超提示:“下肢静脉血流缓慢”。因主管医生认为结论模糊,遂到市立医院复查下肢血管彩超。彩超提示结果是:“双下肢股总静脉腔内及其大隐静脉汇合处见少量反流血流信号”。目前主要是住院利尿药物输液治疗。但管床医生认为病因仍未查到,他说:如果这次腿消肿以后,再次复发,需要我们到省市级医院做腿部以上血管检查。请问,这是什么原因造成的?如果主管医生所说以后再复发我们需要到省市级医院做腿部以上血管检查,腿部以上血管检查是怎么检查?那又是什么病?如果暂时按目前方式治疗会不会耽误病情?谢谢
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病情分析:
你好,目前主要是知道病人存在下肢肿胀的症状,原因有很多,心脏功能不全本身也有可能引起下肢肿胀,另外如静脉血液循环障碍,深静脉血栓等,也是导致下肢肿胀的原因,目前彩超检查基本排除下肢深静脉血栓,如果还需要进一步检查,需要做血管造影
您好,患者住院14天,前3、4天效果不明显,然后有一天早上突然明显消肿。再后至出院虽有所减轻,但未明显消肿。目前患者右腿已消肿(住院期间右腿以消肿,本身右腿就相对较轻),左腿仍未见明显好转。(最严重时双腿肿至膝盖关节上方大腿内侧)现尊医嘱在家服用利尿药物观察治疗,医生也没有明确说明是什么原因,住院期间验血费用估计是1000元,心脏彩超作了,说是心脏有点大,下肢彩超做了2次,花费将近800元。但仍确诊不了什么病,我只想怎么能确诊,求指点。
另问:静脉回流障碍是不是治不好啊
建议要检查下肢血管方面,血液循环障碍原因也有很多,不好治疗
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病情分析:
按照你目前的情况来看,已经排除了心肝肾等原因导致的双下肢肿胀,那就要考虑局部原因导致的肿胀,比如静脉曲张、下肢静脉瓣膜功能不全、髂静脉压迫等,下一步可以查下肢静脉彩超、下肢静脉核磁共振等
病情分析:
根据你描述的这个情况呢,本身对于高血压糖尿病的这个病史,导致了下肢水肿这就是可以产生的原因。
指导意见:
咱们这种情况的话,首先需要排除下肢静脉回流障碍,再一个呢就是本身高血压糖尿病而引起的电解质的紊乱,可以适当的口服利尿的药物,看一看能不能明显的减轻腿肿。