上牙有牙缝，而且牙齿很很稀

指导意见：
一般是由于先天遗传，或是饮食有不良的习惯，比如用牙签剔牙，或者由于口腔清洁度不够，牙龈炎，导致牙龈萎缩，建议，平时保证足够的睡眠，保持心情舒畅，保持口腔清洁，每次吃完东西后含清水漱口，早晚正确的刷牙，牙缝隙大的话是用牙缝刷清理，一般没有特别好的修复方法。

病情分析：
19岁男性，上前牙散在间隙，左下中切牙缺失乳牙滞留，建议到口腔正畸科进行检查和处理。

指导意见：
根据您描述的情况以及照片显示，上前牙散在间隙可通过牙齿矫治关闭间隙，建议拍X光片检查左下中切牙是否存在，如果缺失可考虑牙齿矫治后拔除乳牙进行镶复。