孕中期甲状腺问题咨询
2020-03-28 2人回答
性别：女年龄：33岁
健康咨询描述：医生您好，感谢您看到我这个问题。以下是我近期的检查情况
1、孕16周0(2月2)检查促甲状腺素TSH只有0.001,参考范围0.51~494
2、孕17周4周(3月7日)检查甲状腺功能,TSH只有0.005,比上次检查稍微高点;3和T4偏高,FT3和FT4正常,甲状腺球蛋白抗体偏低。当时去内分泌科看,怀疑是甲亢,但还判断不了是不是甲亢还是由于怀孕引起的,所以没开药吃,让过段时间复杳
3、孕20周4天(3月28日)检查,在上次检查后不怎么吃海产品,偶尔吃点不含点盐。检查结果:T3和T4以及甲状腺球蛋白抗体恢复正常,FT3保持正常,TSH升到0.227,不过还没到正常值。但是FT4游离甲状腺素这次偏低了,只有10,正常是11.5~22.7。
接下来应该注意什么？饮食方面应该注意什么？谢谢医生
满意答案
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- 金星 主治医师
- 开封市中心医院
病情分析：
甲状腺不是特别理想的这个情况，那么你还是要有针对性的给他用药物做一下这方面治疗，本身在怀孕期间你的这个内分泌影响就是一个很大的因素的，所以说你还是要看一下的。
医生您好，意思是定期复查暂时不需要用药物干预是吗？
我觉得你还是说先观察为主看一下吧，因为现在这个情况的话应该不是很严重。
好的，谢谢医生
不客气，祝你身体健康有问题的时候，进一步的去做一个相关的检查。
其他答案 (1)
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- 支忠继 主任医师
- 河北医科大学第三医院
病情分析：
这个情况是怀孕后的变化，叫做妊娠甲亢综合征，是由于绒毛膜促性腺激素的升高所导致的，对胎儿的生长发育没有什么影响，都发生再孕早期，随着妊娠周数的增加，慢慢就会好的。不用处理，定期复查就可以了。
谢谢医生
就是那个检查结果一时这个高一时那个低，有点担心
那接下来饮食方面需要控制碘的输入吗？海产品能吃吗
可以吃，正常吃饭就可以
谢谢支医生
后期定期复查还需要复查哪些指标吗？比如促甲状腺素受体抗体？
对，游离甲状腺功能和甲状腺抗体
一般判断甲亢或甲减，是看FT4，还是看T4和T3呢
怀孕后看游离T4和游离T3
游离T4偏低是甲亢，偏高是甲减，可以这样子理解吗？
促甲状腺素TSH这个指标呢？
搞反了，最常见的是游离T4升高，或者同时游离T3也高，这才是甲亢。而TSH通常是低的
但也看到说TSH偏高是甲减，所以我有点混淆了
而我的情况，TSH偏低，游离T4也偏低，一般情况下，这两个应该是一个高一个低是吗？
是的，所以这是变化过程中的一个结果
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