牙痛已经痛了三四天了

病情分析：
牙疼要想快速止痛，最好的办法就是到正规医院的口腔科进行检查，拍摄根尖片或者曲面断层片，断定是哪个牙出现问题，由有经验的医生根据临床检查和X线片进行判断，确定是哪个牙出现牙髓炎或根尖炎。如果是牙髓炎，需要进行开髓引流，只要用牙钻钻开髓室顶，打开洞以后，牙髓腔内的炎性分泌物会立即流出到口腔当中，牙髓组织会明显减轻水肿，疼痛会明显缓解。如果是根尖炎，除了需要进行根管引流，将根尖周的炎症引流到口腔当中以后，还要配和全身的抗炎治疗。口服头孢类的抗生素，加上甲硝唑类的药物，就会明显的减轻疼痛。

病情分析：
牙痛痛了三四天了，半夜痛的睡不着觉，这是典型的夜间痛症状，考虑是牙齿牙髓炎引起的

指导意见：
牙髓炎是指的牙齿内部的血管神经已经感染坏死，并引起强烈疼痛，最好的方法就是进行根管治疗，去除感染的牙髓，消除根管内炎症，最后再把根管封起来，把牙补好。