2020-03-29 2人回答
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:孕妇在31周2的时候急诊入院保胎,一直静脉输液阿托西班,目前316,血糖偏高,血糖见照片,目前没有使用过胰岛素等降血糖药物,照片中缺少3月26日的血糖记录,大概都是10-13左右,然后开始注意饮食,吃小米饭,小碴子饭,苦瓜,蘑菇蕨菜黄瓜等食物,之后的血糖变化见照片中,血压也有点偏高,血压在高压在135-140左右,偶尔140多,低压88-92左右,目前每天服用一粒拜新同,血压控制在133/86,现在很纠结这种状态需不需要使用胰岛素,害怕血糖高对胎儿不利,又害怕血糖低昏迷对胎儿也有危险,纠结死了,如果不用胰岛素,使用健康食谱控制血糖能保证胎儿的营养吗?
满意答案
病情分析:
您好,孕妈妈的空腹血糖要求在5.3以下,餐后两个小时应该在6.7以下,如果总是超这样的数值就开始应用胰岛素,胰岛素对孕妈和胎儿都没有副作用,而且因为孕妇孕激素的作用很少发生低血糖,调好剂量就可以了,健康饮食的营养是可以保证胎儿的。
从未使用过胰岛素,开始应该使用多少呢?每天什么时候使用呢?使用胰岛素后继续监测血糖变化,怎么根据变化调整胰岛素的量呢?
门冬胰岛素,三餐前皮下注射,先从4单位打起,餐后不达标就加量(餐后说是6.7以下,接近7左右也行,不能再高),晚睡前打地特胰岛素,10个单位起,将空腹血糖控制到5.多,尽量6以下
打胰岛素之后就可以按照以前一样正常饮食了吗?
仍然要求糖尿病饮食,主食量一天半斤,早一两,中午,晚上最多各二两,蔬菜可以适量多吃,瘦肉三两,早一个鸡蛋,一袋奶,甜食禁止
其他答案 (1)
病情分析:
这种情况单纯饮食控制血糖很高,最好用胰岛素,血糖过高,对胎儿影响较大,影响胎儿大脑发育,预防巨大儿,孕妇食用拜心同降血压也不安全,拉替洛尔相对安全一些,适当运动