2020-04-01 2人回答
性别:男年龄:72岁
健康咨询描述:去年2月份检查出复合型肺癌,小细胞包含大细胞癌,扩散头部,当时立马做了肺部粒子植入,6次的化疗一次的头部放疗,最近又一次的全面复查结果是,头部肺部控制的很好没有扩散的情况,骨扫描疑似扩散两三处,请问医生如果扩散到骨头处,配合化疗病人大概有多久的生存期,是不是病人后期会很痛,如果不化疗大概有多久的生存期,复查前老父亲明确表示如果复发不在化疗,现在老父亲身体明显消瘦,估计也难承受化疗反应,请求医生帮帮我回复一下该怎么办,跪谢!
满意答案
病情分析:
你好,结合您的描述以及患者目前情况,首先来为患者做一个患者确诊为小细胞肺癌伴有大细胞神经内分泌癌,检查发现有脑转移,已经行肺部肿瘤粒子植入及脑转移放疗,同时进行6次化疗。治疗建议如下。
指导意见:
1.老人目前已经是肺癌晚期,虽然脑转移及肺部原发肿瘤控制比较好,但是如果出现骨转移,仍然提示病情较前进展。2.如果骨转移部位伴有疼痛,建议在止痛药物同时给予疼痛部位骨转移局部放疗效果可能比较好,可以同时配合做来磷酸抗骨转移治疗每月一次。3.老人如果进展后不再同意化疗,对于该类型肺癌来说没有合适的抗肿瘤治疗药物,只能说可以尝试阿帕替尼或安罗替尼靶向治疗观察效果。4.同时配合静脉或口服补充营养。5.如果上述治疗效果不好,乐观估计生存期可能不超过半年。6.还没有完全确定是否骨转移,建议结合复查明确诊断,在考虑上述治疗。
王医生您好,现在我老爸没有感觉到疼痛,药也有,病人说吃后有反应不愿意吃,医生建议我们如果疼痛立马住院治疗,不疼痛20左右在住院复查确诊是否骨转移,就是纠结如果是骨转移好害怕,该怎么面对?非常担心很快老爸就没有了!非常担心老爸遭受疼痛之苦
按上述医生医嘱进行处理就可以了,现在还没有疼痛。
其他答案 (1)
病情分析:
你好,如果出现骨骼的转移,建议最好应用唑来磷酸盐控制对骨质的破坏,同时再配合全身化疗,从而有效控制疾病的发展,对于生存期的判断,不能准确评估,要看疾病的发展,治疗效果,患者的体质和精神状态。
如果骨转移是不是很痛很痛,我很担心很害怕我老爸受罪,我快崩溃了!
你好,心情可以理解。骨转移有疼痛,但是因人而已,有的患者对疼痛敏感,有的患者可能就不很敏感。所以要进一步检查后,明确诊断,再做后续的治疗方案。