长立世牙，牙床疼得睡不着觉。

病情分析：

18岁男性，智齿萌出伴有疼痛，建议到口腔外科进行检查和处理。

指导意见：
根据您描述的情况，初步判断为智齿冠周炎，建议口服抗生素，冠周局部进行冠周冲洗，日常注意口腔卫生，待疼痛缓解尽早拔除智齿。

病情分析：
你好！根据您描述的情况，这是长智齿引起的冠周炎，首先需要消除炎症，再考虑拔除智齿。

指导意见：
建议您可以局部用双氧水和盐水交替冲洗牙龈，然后再口服消炎类药物阿莫西林和甲硝唑。待炎症消退后拍牙片考虑拔除智齿。