尿痛有血尿和黑色血块

病情分析：
你好，根据你的描述是血尿，而且尿中有黑色血块，说明是新鲜出血之后尿出来的凝血块

指导意见：
这种情况常见于泌尿系炎症，结核或者是肿瘤，你这个年龄的话，考虑炎症和结核的可能性比较大，建议进一步查尿常规和泌尿系彩超

病情分析：
这个情况，尿血首先还是考虑是泌尿系感染的可能性比较大，再一个需要注意排除出血性疾病的可能。

指导意见：
最好是先检查一下泌尿系的彩超和血常规、出凝血，尽量明确诊断再进行系统治疗。目前能做的就是保持会阴部卫生，多喝热水。