2020-04-04 2人回答
性别:女年龄:33岁
健康咨询描述:五个月前因“受凉”后出现反复发热,体温最高不超过38.5℃,多次在当地医院就诊,给予退热、消炎等对症处理后体温可以恢复正常,但隔不多久后发热又反复出现,体温一般在38.0℃左右,平均每个月发热2-3次。1个月前,我感觉发热时体温明显升高,最高39.5℃,同时伴有全身关节疼痛,包括手部关节及膝关节,退热后可自行缓解,至当地医院住院,检查发现C-ANCA阳性,考虑“ANCA相关性血管炎”。给予“泼尼松25mg1/日来氟米特10mg1/日纷乐0.2g2/日”治疗,治疗后无发热,关节疼痛症状好转。1周前再次出现发热,体温最高超过40℃,开始出现活动后气促,精神状态也较差,体力、食欲也越来越差。后来做了一些检查,CRP偏高,C-ANCA12.80U/mL,自身抗体十四项、术前八项未见明显异常,全身关节无明显肿胀及活动受限,腰椎活动正常。第一次血培养阴性。胸片检查:心影增大,肺纹理增粗;后来医生给予了三代头孢抗菌素治疗,但效果差,发热没有减轻,关节痛加重,气促加重,夜间不能平卧入睡,还出现了心衰、肾功能不正常的情况。请问到底是什么疾病啊?
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病情分析:
一般反复发热考虑是感染性的,自身免疫性或者是传染性疾病的,目前检查是有血管炎的,还出现心衰和肾功能不正常的情况,这个还是考虑免疫系统疾病的,所以具体的病情是比较复杂的,建议去医院进一步检查确诊治疗的。
其他答案 (1)
病情分析:
你好,根据您上述所说情况,一般考虑就是抵抗力差,精神差,炎症感染灶。
指导意见:
一般的话,建议多喝水,一定要保证正常,正常范围内输液治疗,积极对症处理,一般建议输液用激素等对症处理,注意卧床休息,避免具体活动可以去医院疼痛科检查。