牙齿蛀了个洞，好痛，吃了阿咖酚散就不痛

病情分析：
根据你的描述，了解了你的困惑。你的牙齿龋坏，现在疼痛。你的牙齿可能是牙髓炎。需要到医院就诊。

指导意见：
到正规医院口腔科检查，如果是牙髓炎，可开髓引流，做根管治疗，开髓引流后疼痛缓解，治疗后再做个牙冠套。平时饭后漱口保持口腔清洁。

病情分析：
你好，根据描述你牙齿有个洞说明该牙已经被细菌腐蚀形成龋洞，也就是烂牙齿或龋齿。龋齿疼痛说明龋齿坏程度已经很深，细菌感染已经波及到牙髓和神经形成牙髓炎，甚至感染形成急性根尖周炎。

指导意见：
建议立即就诊，开髓减压，如果急性根尖周炎开髓后要疏通根管，为根尖区域感染物质建立有效引流通道，是能够迅速缓解疼痛，疼痛好转后再做根管治疗，同时可以口服甲硝唑和阿莫西林或头孢类消炎药，必要时可口服止疼药缓解症状，但止痛药少吃为好。