脑梗坏死,左侧肢体麻木

2020-04-09 7人回答

性别:男年龄:55岁

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武小波 主治医师
咨询:3807人
投诉 追问 2020-04-09 19:33
2020-04-25患者追问

医生您好,轻微脑梗超过6小时后入院治疗。左边手脚麻木无力,说话行动不受限制。
医院诊断:
1.脑干脑梗死
2.高血压3级,很高危
3.2型糖尿病
4.陈旧性脑梗死
入院8天输液,出院后依然肢体麻木,但行动不受限制。
药方:阿司匹林(100mgqd,每早1片),阿托伐他汀片(0.5gqn,每晚2片),波立维(75mgqd,每早1片,3个月停药),丁苯酞(0.2gtid,每日3次,每次2粒),蛭穹胶囊(1.2gtid,每日3次,每次4粒),依那普利(5mgbid,每日2次,每次1粒),二甲双胍缓释片(0.5gbid,每日2次,每次1粒).
用药后两周,血压平均在170~180/105~115,早上空腹血糖7.2~8.2之间。肢体还是轻微麻木无力。
请问这个用药处方怎么样,血压还是偏高,依那普利需要中午加一片吗?
丁苯酞和蛭穹要长期吃吗?其他药是否要长期服用?
有特别推荐的药吗?

2020-04-25医生回复:

依那普利调整为每次10毫克,每天两次。观察一周,仍高时加厄贝沙坦每次150毫克,一天一次。丁苯酞三个月内服用,三个月后可停用。蛭穹胶囊可适当延长服用时间半年,不建议长期服用。波立维要根据综合情况考虑是否在一年左右停用。血糖目前还可以,建议进一步控制饮食,适量加强活动,其他药物继续使用。麻木不会一下就恢复,可加用营养神经药物甲钴胺,配合中医针灸。

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