急切！小孩白血病咨询
2020-04-12 3人回答
性别：男年龄：6岁
健康咨询描述：小孩子6周岁，差不多一个月前确诊淋巴型白血病B系，白细胞比例太高一直都定性为高危型。现在在接受化疗，但是化疗的效果不好，医生前几天开始换药化疗。听说化疗之后会有不良反应，但是小孩一直精神很好食欲也很好，很担心是不是化疗效果又不好？如果化疗效果不好的话，我们接下去该怎么治疗，谢谢！
满意答案
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- 易朝辉 主治医师
- 咨询：6620人
病情分析：
首先对你宝宝发生了这个疾病感到非常的遗憾。目前以宝宝诊断为B淋巴细胞性白血病诊断肯定是明确的。这个白血病引起的原因有很多，最主要的还是遗传，环境受到放射性元素的放射，病毒感染免疫缺陷等等原因。目前这个疾病分为急性和慢性，你宝宝应该是急性低淋巴细胞性白血病吧？
指导意见：
目前这个疾病的治疗最常见的方法就是化疗。一般来说这个疾病50%以上会出现肝脾肿大的，不知道你宝宝有没有出现了肝脾肿大，有没有全身淋巴结肿大。目前你肯定需要接受化疗，一般来说要6周以后才能看到明显的效果。一般来说现在主要还是用大剂量的氨甲蝶吟化疗。也有的选用，其他的化疗药物，长春新碱或者柔红霉素，主要是看这些药物的效果。
谢谢医生！他是急性的淋巴型白血病，之前检查的时候有肝脾肿大。之前化疗2周，又做了骨髓穿刺，医生给的结果是对化疗药反应不灵敏。按医生的说法是：正常小孩2周下来，很多指标是会降到0的，但是我们家小孩还是没有降到0。所以前几天开始改换化疗药，但是这几天化疗也没有啥不良反应，很让人担心。
首先宝宝如果对前面那种药物化疗不敏感的话，肯定是需要换药物的，也就是改变治疗方案。目前的话他如果用药的话没有什么不良反应，那证明他对这个药物是可以耐受的。目前的话有多种药物可以治疗这个疾病，也就是说可以有多种药物化疗。这种药物不行的话，可以尝试另外一种药物，这个情况你只要去正规的儿童医院血液肿瘤科。它一般来说是会根据你宝宝的情况规律性给你使用药物的，这个你不用担心，遵医嘱用药就可以了。其实这个疾病治疗，如果化疗不行的话，还可以做骨髓移植的。
其他答案 (2)
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- 金星 主治医师
- 开封市中心医院
病情分析：
如果是这种情况的话，那么首先我建议你还是要考虑一下保守治疗，看一看他的这个具体情况怎么样呢，我觉得应该问题并不是很大的，那么你先保守治疗，看一下他的这个状况怎么样。
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- 汤向友 主治医师
- 叙永县人民医院
病情分析：
6岁儿童患有急性淋巴细胞白血病。化疗后效果欠佳，担心再次化疗后效果不好，建议只有化疗了才知道。
指导意见：
①化疗了效果好不好只有化疗后通过检查，骨髓穿刺等进一步评估方才治疗效果如何哦。②至于化疗的不良反应，主要是感染，恶心呕吐等消化道症状。还有就是出血，掉头发，等。并不是一下就出现的，而是逐渐出现。③建议在化疗后观察，及时对症处理。
他已经做了2周化疗了，后面又做了骨髓穿刺。医生说的意思是骨穿结果显示化疗效果不是很好，正常小孩会降到0的。前几天已经改换其他化疗要继续化疗。像感染，恶心呕吐等消化道症状，还有就是出血，掉头发的不良症状，目前都没有。只是打鞘的时候，有出现恶心呕吐和精神状态不佳。但是平常都是精神很好，食欲也很好，所以担心他这样是不是化疗效果还是不好？
这并不是化疗不好哦。考虑还是化疗的时间短，副反应还没有出现。恶心呕吐考虑鞘内注射化疗药引起的不适。只有等疗程结束了根据复查结果决定。当然没有副反应是最好的。并不是说所有人都会出现，只是大部分人会出现。
感谢医生！
不客气。注意化疗期间给孩子带好口罩，注意口腔卫生。因为化疗期间免疫力直线下降，容易感染。
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