肺癌咨询，凯美纳一代到了耐药期
2020-04-12 3人回答
性别：男年龄：56岁
健康咨询描述：肺癌腺鳞癌去年四月份开始吃凯美纳当时肿瘤大小3.2*3cm吃了11个月（肿瘤最小的时候1.8*2cm），现在到了耐药期，请问现在再次活检分型需要做基因检测的哪些靶点
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满意答案
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- 郑礼平 副主任医师
- 珠海市人民医院
病情分析：
你好，感谢你的信任。目前体质如何。如果体质可以，那可以考虑化疗。比如用培美曲塞。如果早想再用靶向药，那就需要穿刺活检，再次取病理组织。看基因突变的类型。
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2020-04-12 21:51
其他答案 (2)
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- 宋妮 主治医师
- 中国人民武装警察部队广东省总队医院
病情分析：
一代靶向药物耐药之后，常规的做肺癌九基因或十基因检测，如EGFR,T790,ALK,ROS,MET等都需要检测。一代tkI的无疾病进展时间为十个月左右。如果经济条件允许，也可以做全基因检测，二代测序。
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2020-04-12 22:02
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- 葛荣峰 主治医师
- 莒县人民医院
病情分析：
你好。肺癌应用靶向药物大多数在8到14个月后出现耐药，目前耐药后需要重新做基因检测。
指导意见：
肺癌应用靶向药物治疗后出现耐药大多数T790M突变。此外还有其他基因突变。对于出现耐药后重新检测基因，建议做T790M，C_MET，BRAF，ALK等基因，此外可以检查PD1抗体
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2020-04-12 21:20
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