2020-04-17 3人回答
性别:男年龄:68岁
健康咨询描述:多发肋骨骨折保守治疗38天,其间反复出现胸腔积液,穿刺抽3次,闭式引流术也做过,昨天拍片还有积液,也及时采取针穿刺,今天医生要求出院了,请问医生像这种经常出现积液是什么原因?
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病情分析:
多发肋骨骨折经保守治疗后出现反复的胸腔积液多次,进行胸腔穿刺及胸腔闭式引流之后效果欠佳。这种情况考虑多发肋骨骨折创伤之后,继发的胸腔血性渗出,胸腔积液的性质是可以通过胸水及血化验进行明确的,胸部CT要定期复查明确骨折愈合情况。
针穿刺抽出的是淡黄色水,做血常规都是正常的,像这种情况可以出院了吗?
如果胸部彩超提示胸水少于2cm,没有增长趋势可以出院了,后期门诊复查即可
如果骨折撤底愈合好了还会出现胸腔积液吗?
从这个报告上来看胸腔积液很少了,骨折愈合后应该不会再有创伤相关性积液了
其他答案 (2)
病情分析:
你好,根据你的描述,肋骨骨折是引起胸腔积液的主要原因。肋骨骨折导致的胸腔积液,主要是因为胸腔的出血所致,也就是血性的胸腔积液,与肋骨骨折引起的血管破裂,或者肺的破裂出血有关系,少量的胸腔积液不需要特殊治疗,逐渐就能够自行吸收,如果是胸腔积液量比较多的话,需要进行穿刺抽液或者胸腔闭式引流治疗。
病情分析:
多发肋骨骨折属于比较严重的损伤,完善肺部的CT及肋骨三维重建,准确的判断肋骨骨折的程度、数目以及有无合并血气胸等问题。同时给予胸带束胸,有助于减轻局部的疼痛。
指导意见:
如果多发肋骨骨折合并严重的血气胸,需要考虑胸腔闭式引流,如果胸腔闭式引流不能很好的恢复,必要时还需要开胸手术。如果只是单纯的肋骨骨折,没有合并血气胸,一般可以保守治疗,胸带束胸同时给予止痛药,比如洛芬待因缓释片止痛。
也做过胸腔闭式引流术后一个星期后拍片没有血气胸了,可两个星期后,也就是昨天拍片又出玩积液,医生说这是保守治疗经常会出现的问题,因为己错过了手术最佳时间了
你好,建议你去正规的公立医院做一下相关检查,确定病因,对症治疗,以免病情延误。
我就是在我们县人民医院住院治疗的,今天医生说可以出院了,回家多练习吹气球,定期来拍片复查,
你好,那根据当地医生的建议,不要过度劳累。
请问医生今天拍片报告单气胸和少量积液需要住院治疗吗?
你好,建议你去上级医院检查。