急性阑尾炎微创手术后第五天晚上开始拉肚子，腹部胀气

病情分析：
通过你的描述，出现以上症状，不能排除与急性胃肠炎引起出现以上症状。

指导意见：
出现腹部胀痛与急性胃肠炎有关，建议你注意饮食清淡避免辛辣刺激及冰凉食物及油腻不消化食物，防止腹部受凉，可以口服黄连素片，及乳酸菌素片，不吃诺氟沙星胶囊与黄连素口服引起药物效价，。

病情分析：
在急性阑尾炎手术后，如果一直出现腹部胀气疼痛的情况，首先还是考虑是否存在肠道内梗阻的症状，需要及时就医进行检查了解目前肠管的具体情况，如果存在轻度梗阻的症状，还建议及时的使用一些药物进行对症的治疗。