五个月宝宝发育问题咨询
2020-04-23 3人回答
性别：男年龄：26岁
健康咨询描述：医师好，我家宝宝现在五个月了（35周＋2）出生的，有点早产，目前能追视，能逗笑，跟他闹也会笑，也会跟着大人牙牙学语，就是总要喝奶，喝的也多，喝不饱就哭，个头70cm，总是喜欢睡觉，哭的频率也挺高的每次哭就把他哄睡着，醒了又要喝，一天就是中午玩两个多小时，晚上玩3个小时，他现在还是喜欢握拳，吃手也是吃拳头，当然手是可以张开来的，腿是弯曲外八字，头围42抬头一般，翻身不会，抓东西也不会，之前早产查了脑部核磁共振有点点积液，医生说会吸收，没有其他问题，现在这个情况感觉完全跟不上别人的小孩有点担心会不会是脑瘫。
满意答案
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- 郭红枝 副主任医师
- 长治市妇幼保健院
病情分析：
按纠正月龄算，现在不足四个月，但如果存在双手紧握拳所且双下肢呈外旋状态时，需要到医院进行肌力，肌张力检测。因为早产属于高危儿，需要每个月到儿童保健科进行体检，以及早发现问题，及早给予干预。
下肢外旋指的是膝盖朝向两边，中间O型？他手会握着，也会张开来，睡觉反正握着，喝奶前张开，喝奶过程中握着，过会又张开，有时候哭喝完奶就不哭了，过一会可能又要哭，哭了就开始睡觉，
需要到医院进行体检
您看下，这是刚出生下来做的核磁共振结果
核磁结果显示无特殊异常，需要定期进行复查。
其他答案 (2)
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- 张展 医师
- 突泉县中医医院
病情分析：
早产的宝宝发育可能会比足月宝宝晚一些，但是根据你的描述还是比较正常的，正常足月儿宝宝3个月会抬头，4个月会翻身，可以有个体差异。吃手是孩子的正常现象。
指导意见：
可以先观察一段时间，孩子腿有外八字可以补充维生素D和钙剂，每次吃奶可以喂饱了，经常找东西吃，孩子可能吃不饱，还是饥饿的状态。
现在我老婆一直担心他肌张力是不是太高了，因为他确实总是喜欢握拳头，当然可以想得开，有时候抱着他他挑人就会张开手推，还有就是喝奶哭很急燥也是张开来抓大人脸。还有就是哭，不知道是饿了还是哪里不舒服，哭了喝完奶又不哭然后又要睡觉，总体来说睡的时间比较长，我老婆怀疑脑袋怕有问题
小宝宝哭是正常的，而且吃完奶就好了，应该是饿了。没什么问题。攥拳头也是正常现象。在观察一段时间。发现明显异常可以去医院检查一下。
就是有点担心脑瘫或者脑补损伤，这样的话就好麻烦，准备去做个核磁共振复查，看他这个状态跟孩子比还差了点
嗯，做个核磁共振也可以，对孩子没什么影响。
好的，谢谢，请问一下，以您多年的经验像这种情况正不正常，或者脑子损伤的概率大不大，还有如果还有少量积液该怎么治疗？
少量积液一般可以吸收的，如果出生时有缺血缺氧性脑病，一般可能多少会有后遗症的情况。脑细胞多数不可再生的。根据描述目前看没有特别的异常，但还是以面诊和临床检查为准。适当的检查没什么坏处。
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- 张永胜 医师
- 咨询：5658人
病情分析：
如果是脑瘫，那么宝宝就抬不起头了，而且身体的协调性也不是很好
指导意见：
现在的宝宝是生长发育最快的时候，所以他吃东西也是比较多的，在这个阶段就是睡觉的时间比较长，一般情况下，宝宝出生半个月就要补充AD滴剂，两个月的时候就要补充钙剂，这样可以预防佝偻病钙缺乏症
这个都有补充，只是考虑他现在和其他孩子跟不上，又是握拳，抬头可以抬，头太大了，感觉抬不起好累，现在体重10公斤，身高70㎝，但是要喝奶会想开了抓打人脸，加上喜欢哭，哭了喝点奶又不哭，玩会又睡，一天睡的时间比较多，
现在宝宝已经五个月了，我见你再带宝宝到医院看一下头颅内的水种，是不是已经完全吸收？另外，宝宝经常的握拳有可能是因为局部肌肉痉挛。你可以每天给宝宝按摩一下
是准备带他去做个核磁共振看看，就是像我描述的这种情况脑瘫或者脑补损伤的概率有多大？这个您根据经验客观评价一下。
像你所说的这些情况，不考虑宝宝有脑瘫的问题至于说脑部的发育不良，这个不敢给你下结论，我建议检查以后再说
好的，谢谢，那做检查除了做核磁共振还需要做其他的检查吗
主要的还是做核磁比较好一些，至于说其他的医生在给宝宝体检的时候都可以做的
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