左侧颈部突发疼痛，吞咽也疼，起初尽头牙。

病情分析：
甲状腺囊肿没有有效药物治疗，中药西药都没有有效药物治疗，4a类结节可以考虑甲状腺穿刺明确结节性质，不过囊肿一般是良性结节，彩超报告缺乏其他描述，无法评估。建议去另一家医院复查彩超，一定要描述结节大小，边界是否清楚，有没有钙化点，形态是否规则，血流情况，否则无法评估。颈部疼痛要排除细菌感染或亚急性甲状腺炎，可以查血常规，甲状腺功能，甲状腺相关抗体和甲状腺彩超，明确诊断。

病情分析：
看了你的症状描述，原来体检结果有左侧甲状腺囊肿，结节，服用中药治疗，今天感觉吞咽困难，吞咽时伴有疼痛感，口服消炎，止痛药没有缓解，这种情况考虑是出现了亚急性甲状腺炎的原因，建议你再做个甲状腺彩超检查，化验一下甲功，血常规，C反应蛋白，如果明确就是，需要加用强的松口服治疗的。

病情分析：
目前您出现左侧甲状腺结节，而且B超分类是4a级，建议您去正规医院甲乳外科就诊，完善甲状腺功能、颈部B超等进一步评估病情，必要时需穿刺明确病理类型进一步诊治，平时注意规律作息，避免情绪波动。

病情分析：
你好，你的这种情况可能是由于局部炎症引起的吞咽困难，吞咽时伴有疼痛感等症状，建议你可以吃点阿莫西林胶囊，铺地兰胶囊调理几天，注意休息，多喝水，清淡饮食，不要吃辛辣刺激及油腻食物，必要时到医院查一下看看。