心衰患者腹透液颜色变深
2020-04-24 4人回答
性别：女年龄：60岁
健康咨询描述：之前急性肺炎在ICU住了20天，一直用crrt透析。后面用回腹透透析，水出来深咖啡色，像可乐的颜色，经过几次冲腹颜色会有变淡。晚上留腹第二天早上放出来还是会变深色。拿去化验问题不大，但具体原因不明，排除内穿孔。医生说观察几天看看，各位医生有遇到差不多的案例吗，跪求
满意答案
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- 王炳乾 主治医师
- 十堰市中医医院
病情分析：
你好，老年患者心衰入院，行腹透治疗，主要是由于心脏射血功能不行导致的心力衰竭，腹透颜色加深不一定是感染，也可能与局部出血有关。建议将腹透管调整一下，多冲洗治疗看看。
血压170，今天腹透水检查白细胞1000，现在在做冲腹消炎
白细胞计数一般界定为100-500之间，小于100则考虑漏出液，大于500则考虑渗出液，需要结合其它检查结果明确是否有炎症。
腹透液渗出吗？目前仅仅说白细胞增多。病人本身没有说腹痛腹胀，也没发热。就是血压有些偏高，190。到晚上服药完140的样子
这个是医学名称，总之现在不能判断患有感染，按照医生的指导治疗即可。
其他答案 (3)
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- 吴振东 主治医师
- 牡丹江心血管病医院
病情分析：
患者是通过透析来缓解心衰吗？如果是这样的话，那么颜色变深也问题不大。它与血液浓缩是有一定关系的。
但如果是腹腔穿刺引流出来的颜色变深，一定要考虑是否有出血的可能。
对于这种情况，主要还是需要依靠检查来判断，只要检查没有发现异常情况，那就问题不大。
之前是尿毒症，已经腹透两三年了。腹透水没有血红细胞。但今天白细胞检查出1000了，在做消炎冲腹
白细胞升高还是提示炎症？先消炎吧。如果是有炎症的话，那么颜色异常也就不足为奇了。
应该是有腹膜炎了
腹膜炎会表现为腹痛腹胀的。如果这位患者没有这个症状未必是腹膜炎，腹膜炎很严重的。
医院医生就是说腹透液白细胞检查出来1000多，属于非常高了。有感染风险，目前在消炎冲腹处理。我爸他倒是没有说腹痛腹胀
没有腹痛腹胀那就应该不是腹膜炎。如果是腹膜炎的话，腹痛和服装回复特别明显。但是目前肯定是有感染的情况，先消炎吧。
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- 康寿磊 主治医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
这种情况有可能是身体状态比较差，胆红素比较高导致的，多会存在器官功能的损害，注意监测血红蛋白的数值，如果偏低的话需要给予输注红细胞。另外也有可能和肾功能不全有关，需要继续使用透析治疗。
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- 刘东宏 副主任医师
- 武威市第二人民医院
病情分析：
腹膜透析放出的腹透液颜色变深，开始如咖啡色，经过冲洗颜色变浅，但留置过液后放出仍颜色变深，这种不一定是感染，往往是所置管子刺激所致，我建议将腹透管调整一下。
今天检查腹透水白细胞1000，发炎了。昨天还好好的，现在在做消炎冲腹，唉
用万枯霉素冲管。
跟医生说了，他说一开始不用万古霉，先用抗生素看看效果，不行再用
最好用万枯霉素。
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