2020-04-28 4人回答
性别:女年龄:26岁
健康咨询描述:2019年五月份身上长满了红点疙瘩凹凸不平在皮肤医院就诊,做病理检查结果为黄瘤病,中间医院开药治疗两个多月有所好转,身上红点疙瘩没有了,于2020年2月身上又发现密密麻麻的红点疙瘩,3月18号去往皮肤医院就诊检查生化发现总胆固醇14,甘油三酯30.24,血糖16.21,尿酸463.2等都偏高,血液检查为血清牛奶样混浊,皮肤医院医生告知需要转看内分泌失调,于是又转院,看了报告医生直接判定我糖尿病需要住院治疗,(当时除了身上长了疙瘩外全身没有一处是不舒服的)也没有糖尿病的一些症状,所以医生让住院就安排了,3-19进入医院后直接就打胰岛素,隔一天抽血检查血糖为10.5,诊断为二型糖尿,而后在医院住的20号到26号因胰岛素抗体(胰岛素单位睡前38,三餐饭前18-14-12)空腹血糖保持在13.9-8.2这个指标,饭后血糖保持在4.1-7.6这个指标,夜间也出现过流汗症状,告知护士说是低血糖,后面胰岛素量打多了抗体也不那么严重空腹血糖保持在5.6-6.4,医生减掉胰岛素量为睡前34三餐饭前12,而后治疗效果好转又转为一天两次胰岛素早晚餐前,现在已经出院,医生带药治疗也开了胰岛素,但现在在家自己测量血糖都没超标,在家胰岛素量为早22晚14,出现低血糖过,就想知道我这个情况如果血糖能控制好是不是只用药物治疗就好,不再打胰岛素,因自己长年在外出差也不方便带着,加之因为打了发现这几天有些胖,而且还低血糖,胰岛素有什么副作用的吗?之前打了中间可以不打的吗?
满意答案
病情分析:
你好,根据症状结合辅助检查结果分析,考虑是有糖尿病,高血脂症、高尿酸症的表现,建议低盐低脂饮食习惯,少吃甜食油炸食品,多吃蔬菜水果,不要吃海产品豆制品,可以积极治疗糖尿病,配合中西医结合对症治疗,如果血糖控制的好,可以胰岛素逐渐减量。
其他答案 (3)
病情分析:
根据你叙述的情况,因为黄色素瘤检查出糖尿病。现在通过打胰岛素治疗血糖控制的不错。想知道下一步如果服用降糖药物不打胰岛素是否可以。
指导意见:
你提到的上述情况。如果通过积极的治疗以后血糖控制在正常范围之内。也可以停用注射胰岛素,改用口服降糖的药物治疗。仅供参考。
病情分析:
你好,糖尿病可以通过饮食,运动等方法控制,如果这样的调节可以把血糖控制在正常的范围就不需要注射胰岛素或者口服降糖药物治疗。
指导意见:
你现在胰岛素量为早22晚14可能出现过量的情况,可以在当地执业医师的指导下调整胰岛素注射的剂量,自己不可以随便停用胰岛素治疗。
病情分析:
你好,根据你的叙述分析,胰岛素的副作用主要就是低血糖反应,这是打胰岛素最容易出现的,一般由于胰岛素用量大,或者没有按时进餐,或者有糖尿病肾病,胰岛素代谢不出去,就可以出现低血糖反应。其次是可以出现皮下脂肪的营养不良,长期打胰岛素,尤其在长期在一个部位打,就可以出现皮下脂肪的萎缩,尤其是应用动物胰岛素的患者,更容易出现,第三个,就可以出现局部皮肤的淤青,部分打胰岛素有可能打在小毛细血管上,与毛细血管损伤有关系,就可以出现局部淤青,遇到这种情况应该多按压一会,注射部位就可以。极少见的还有胰岛素过敏的现象,可以出现荨麻诊,搔痒等。
指导意见:
你要经常性测量血糖,随时调整胰岛素用量,防止低血糖发生危险。口袋里要时刻带着糖块,低血糖时要立即含化糖块。