诊断为单纯疱疹病毒脑炎，中枢神经感染
2020-04-28 2人回答
性别：女年龄：46岁
健康咨询描述：在ICU住了12天，现已转入普通病房，患者睁眼昏迷，有时候也说话都是胡话，说什么她只知道点头，目前鼻饲，每天还是有点发烧，大概37.337.4左右，腰穿刺复查白细胞从300多降为100多，医生说磁共振片子上面脑粗一片区域已经成白色了，脑损伤严重，建议我们转康复科治疗，请问患者还能有清醒有记忆吗，后期能不能生活自理了？
满意答案
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- 郭海良 副主任医师
- 本溪市中心医院
病情分析：
目前这个可能是大脑有损伤，这个损伤可能还是比较严重的，恢复可能需要一段的时间，这个可能是恢复完全正常，生活完全自理的概率还是比较低的，但还是要坚定信念，凡事都有奇迹
患者以后能清醒过来吗？现在还不能配合指令动作，吃的放嘴边也不知道张嘴吃，鼻饲什么时候才能拿掉
还是有希望的，加强护理吧！
记忆呢，医院的医生说记忆力已经没有了，还有可能恢复吗
这个还是加强护理吧，那么还是有希望
其他答案 (1)
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- 苏强 主治医师
- 咨询：12651人
病情分析：
你好，根据你的叙述分析，患者现在恢复的还算可以，后续转入康复科治疗，经过系统性训练，康复的可能性较大。
指导意见：
不要放弃希望，树立信心，积极配合大夫治疗，也可以配合服用中药综合调理治疗，或是针灸、按摩、拔罐等理疗治疗，效果非常好。
目前每天在用阿昔洛韦，醒脑静，膦甲酸钠氯化钠，头孢噻肟钠舒巴坦钠，甲泼尼龙琥珀酸钠，舒洛地特挂水治疗，但是为什么患者每天还是偶尔会低烧呢？是因为长时间躺着还是有炎症没消？
你最好是咨询主治医师，我没有亲自接触患者，无法具体判断原因。
脑脊液再次复查，从数据看是否有好转？是否继续用阿昔洛韦抗病毒治疗，已经治疗18天，不过14天用的是更昔洛韦，两个药不一样是否有影响？
有好转。还得继续治疗。
这两个药不一样是否有影响？因为之前都是用的更昔洛韦，后来换成阿昔洛韦
阿昔洛韦为一种合成的嘌呤核苷类似物。主要用于单纯疱疹病毒所致的各种感染，可用于初发或复发性皮肤、粘膜，外生殖器感染及免疫缺陷者发生的HSV感染。为治疗HSV脑炎的首选药物。还可用于带状疱疹，EB病毒，及免疫缺陷者并发水痘等感染。局部仅用于皮肤，阿昔洛韦的皮肤吸收较少。
更昔洛韦主要用于预防及治疗免疫功能缺陷病人的巨细胞病毒感染，如艾滋病患者，接受化疗的肿瘤患者，使用免疫抑制剂的器官移植病人。
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