2020-05-02 4人回答
性别:女年龄:54岁
健康咨询描述:3月30日晚间突发脑溢血,后在市里做手术一直在ICU观察,医生说康复良好,有一定的意识,但昨日晚间突然又呼吸困难,医生判断是二次脑出血,由于需要呼吸机,没法做ct,但是医生说基本就不回来了,瞳孔已经在散了,想咨询有无必要到上一级医院搏一搏生存几率?
满意答案
病情分析:
脑内第二次出血,神志不清醒,瞳孔散大,说明脑中枢部位出血,出血量不少,唯一挽留生命开颅手术,保守治疗只能脱水利尿剂降低颅内压、止血药物及营养脑细胞药物,吸氧,呼吸机维持呼吸,下鼻饲管流质饮食。去哪里都是这么治疗方案。
指导意见:
密切观察病人生命体征,呼吸和瞳孔变化,头偏向一侧,以免呕吐物误入气管窒息,有痰及时吸痰,高热给予物理降温。
发病时送到医院的时间是半夜十二点,但当时医生正在做其他手术,便先送进lCU观察,等到第二天中午才开始做的手术,中途多次沟通,医生也没建议转院做手术,想知道这耽误的半天时间对病人来说重要吗?般遇见急诊医生在忙会怎么处理呢?
首先用止血药物和降低颅内压脱水利尿剂,同时吸氧,营养脑细胞药物治疗,出血量少症状缓解,出血量多必须手术保存生命。
其他答案 (3)
病情分析:
出现了脑二次出血的现象,应该比第1次严重的多,如果出血量不是很多的话,也还可以救治,但如果出血量多,而且压迫到神经,救治的希望就有些少了,所以这种情况没有必要去上一级医院了,在本医院治疗就可以。
病情分析:
因为医生说瞳孔已经在散了,这种情况救活的可能性很小。因为本身住在Icu,转院需要一定的时间。目前病人的情况随时都会有危险发生,在转院的过程中有可能抢救不及时。
病情分析:
不管病人是什么情况,只要是颅内二次输血病人还有生命体征,那么就有生存的希望。如果家里条件好的话,肯定可以继续治疗的。
指导意见:
哪怕有一丝的希望都要搏一搏。所以这个情况,如果病人有生命体征没有其他情况的话,我还是建议可以转上级医院进一步治疗的。
发病时送到医院的时间是半夜十二点,但当时医生正在做其他手术,便先送进ICU观察,等到第二天中午才开始做的手术,中途多次沟通,医生也没建议转院做手术,想知道这耽误的半天时间对病人来说重要吗?一般遇见急诊医生在忙会怎么处理呢?
颅内出血,不可能急诊医生会给你做手术的,他肯定需要住院以后通过多方面的检查评估病人能不能做手术。