请帮忙看下痔疮是内痔还是外痔

病情分析：
从上面提供的资料包括照片看，这个情况比较符合是混合痔，痔疮发作的本质上就是直肠肛门周围的毛细血管压力增高，血管曲张，所以一起能够增加局部血管压力的因素都需要去除，比如不要久坐，少吃辣椒生姜，保持大便通畅，可以用些活血化瘀消肿消炎的中草药熬水熏洗

病情分析：
根据你的描述和图片来看，轻微的痔疮症状可以外治，根据你的图片来看，应该是内外混合治疗，效果会更好一些。建议去医院面诊。在医生的指导下正确服用药物，痔疮的患者一定要注意，饮食清淡消化为宜，不要吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒。

病情分析：
图片所示，痔疮属于混合痔，有多个痔核，属于环状混合痔。痔核较大且脱出，需要积极进行治疗。

指导意见：
可以首先首先采取保守治疗，比如每天温水坐浴，肛门处使用痔疮膏或痔疮栓，口服迈之灵、槐角丸等相关的药物。期间注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，避免大便干燥。不要久坐及久蹲，以免症状加重。对于保守治疗效果不佳者，建议手术。