2020-05-04 2人回答
性别:男年龄:73岁
健康咨询描述:仝大夫你好,我父亲去年脑出血,在附院您那里治疗康复后,今年右腿有些不适,血压85-145,想询问一下您该怎么治疗,是否入院?患者庞占成73岁
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病情分析:
您好,脑出血患者常出现不同程度的神经功能障碍,早期肢体康复,能有效减少并发症的发生,预防肌肉萎缩、关节僵硬等继发性功能障碍,同时,还能改善患者躯体运动功能,提高其日常生活能力,改善患者的生活质量,促进患者早日康复。
康复方案
1、良肢的位置
正确的体位有防痉挛、关节脱位、挛缩,促进分离运动的出现。要经常给患者变换体位,主要要保持患者患肢在上,一般情况下,保持侧卧位,头部给予良好的支持,上颈段保持屈曲。
2、运动疗法被动运动:
患侧肢体各关节的被动活动,尤其是肩、手、髋、和踝关节为主,活动原则遵循由近端到远端,活动幅度由小到大,在患者无痛的范围内尽量达到最大活动范围。要注意动作要轻巧、缓和,逐个关节活动,保证所有关节全范围的活动。
主动运动:
患者病情稳定后,可以指导患者进行适当的健肢运动,主要依靠患侧自身的力量进行锻炼,包括床上翻身训练,坐起训练,坐位平衡训练,站立训练等。当患者可以扶拐站立或靠墙站立时,可以离床活动,可以开始进行室内外活动。
3、中医中药针灸治疗近年来中医治疗脑出血的研究表明,中药对于脑出血后的治疗也很有效果,中药可以防治脑水肿、促进血肿吸收、加快脑组织损伤修复和改善神经机能等。针灸疗法可疏通经络、运行气血,可以使脑血管扩张、血流量增加,从而促进患者肢体功能恢复,改善患者预后。所以合理利用中医疗法对于脑出血患者的康复治疗有很好的作用。
4、高压氧治疗高压氧可以增加动脉学氧含量和血氧分压,增加脑组织毛细血管弥散距离,改善脑组织供养,降低脑血管的通透性,减轻脑水肿,改善脑细胞功能,促进意识、语言及肢体功能恢复,显著提高治疗效果,改善预后。
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病情分析:
目前处于脑出血恢复期,建议尽早进行专业的康复训练,配合针灸治疗,效果不错。一般是下肢恢复比较快,其次是上肢,最后是手的精细动作恢复比较慢。没有其他办法,只能慢慢康复治疗促进恢复。
指导意见:
患者如果病情稳定的话可以进行康复性的治疗,同时配合针灸理疗按摩缓解不适的症状,同时控制好血压,防止新的出血,低盐低脂饮食,多饮水,监测血压。
去年康复已经能行走自理,今年是否输液保养,用什么药
这种情况恢复期要加强锻炼,逐渐恢复,药物可以口服阿司匹林,立普妥,脑心通等治疗,要注意药物禁忌症和副作用,也可到康复科。