肺癌是否已经转移，是否可以手术

性别：男年龄：65岁

健康咨询描述：多期增强扫描及三维重建示:双肺局部透亮度增高；左侧肺门影增大，左侧肺门区及下叶见团片状软组织密度影，边界不清，增强扫描强化不均匀；左侧主支气管变窄，其内见软组织密度影，与纵隔软组织影分界不清，增强扫描轻度强化；左肺下叶见淡片状阴影，边界不清；心脏形态如常，纵隔内（气管隆突下方）见大小约5.3x4.7cm团块状软组织密度影，局部与邻近组织分界不清，增强扫描轻度强化，邻近血管、气管受压变窄；左侧胸膜局部稍增厚。所见甲状腺右叶见结节状低密度影及小结节状致密影，边界清，增强扫描未见强化。

局限性肺气肿；
左肺占位，恶性肿瘤待排；
左侧主支气管变窄伴软组织影，建议纤支镜检查；
左下肺感染；
纵隔占位，考虑肿大淋巴结；
左侧胸膜稍增厚；
甲状腺右叶低密度影及钙化灶，考虑良性病变可能，建议结合超声检查。