2020-05-05 1人回答
性别:男年龄:31岁
健康咨询描述:本次体检各分科检查结果】
【一般检查(身高体重)】
检查名称检查结果
身高172.3cm
体重110.8Kg
体重指数37.32,肥胖
小结:
(1)身高:172.3cm
(2)体重:110.8Kg
(3)体重指数:37.32,肥胖
【一般检查(血压)】
检查名称检查结果
收缩压145mmHg
舒张压92mmHg
血压结论50,血压偏高
脉搏数98次/分
小结:
(1)收缩压:145mmHg
(2)舒张压:92mmHg
(3)血压结论:50,血压偏高
(4)脉搏数:98次/分
【心电图】
检查名称检查结果
心电图数据心率:85bpm
PR间期:196ms
QRS宽度:96ms
QT/QTc间期:362/404ms
P/QRS/T轴:9/18/56deg
RV5/SV1幅度:0.87/1.10mV
RV5SV1幅度:1.97mV
心电图窦性心律,正常心电图
小结:
心电图:窦性心律,正常心电图
【常规超声】
小结:
[诊断描述]:
上腹部大量气体干扰,图像显示不清。肝体积增大,被膜完整.肝内光点致密,回声增强,分布欠均匀,前半部回声增强,后方回声明显衰减,肝内管道显示欠清楚,门静脉不增宽。CDFI:未探及异常血流信号。
胆囊大小、形态正常,腔内回声清晰,胆壁毛糙.胆总管未见扩张。
脾脏形态、大小正常,内部光点细而回声均匀,包膜光滑整齐,血管走行清晰。
双肾大小、形态正常。右肾窦内见多个强回声光点,最大3mmx2mm,后方无声影。
双输尿管上段、下段未见明显扩张。
[诊断结论]:
上腹部大量气体干扰,图像显示不清
中-重度脂肪肝
胆囊壁毛糙
右肾钙盐结晶(多个)
其余部位目前未见明显异常
【DR】
小结:
[诊断描述]:
胸廓对称;两侧肺野透过度正常,肺纹理清晰,走形自然,两肺野未见明显异常密度影;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常;气管、纵隔居中,两膈面光整,双侧肋膈角清晰锐利。
[诊断结论]:
胸部未见明显异常。
【检验科】
检查项目
结果
标志
参考值
单位
肝功能四项
谷丙转氨酶97↑[0-40]U/L
谷草转氨酶59↑[0-40]U/L
总胆红素11.4[3-20.5]umol/L
总蛋白73.5[60-83]g/L
肾功三项
尿素氮4.10[2.5-7.2]mmol/L
肌酐76[44-120]umol/L
尿酸429↑[135-428]umol/L
空腹血糖
空腹血糖5.14[3.9-6.1]mmol/L
血脂四项
总胆固醇4.76[2.33-6.2]mmol/L
甘油三酯1.54[0.51-1.7]mmol/L
高密度脂蛋白0.88[0.78-2.0]mmol/L
低密度脂蛋白2.93[0.5-3.7]mmol/L
血常规
白细胞6.75[4-10]10^9/L
中性细胞数3.93[2-7.7]10^9/L
淋巴细胞数2.29[0.8-4]10^9/L
单核细胞数0.49[0.12-0.8]10^9/L
嗜酸性粒细胞0.04↓[0.05-0.5]10^9/L
嗜碱性粒细胞数0.00[0-0.1]10^9/L
中性细胞比率58.20[45-77]%
淋巴细胞比率33.90[20-40]%
单核细胞比率7.30[3-8]%
嗜酸性粒细胞比率0.60[0.5-5]%
嗜碱性粒细胞比率0.00[0-1]%
红细胞5.22[3.5-5.5]10^12/L
血红蛋白146.00[110-160]g/L
红细胞压积0.44[0.4-0.5]%
红细胞平均体积84.10↓[86-100]fL
平均血红蛋白含量28.00[27-34]pg
平均血红蛋白浓度333.00[310-370]g/L
红细胞分布宽度-SD39.80[37-50]%
红细胞分布宽度-CV13.30[10.9-15.4]%
血小板计数327.00↑[100-300]10^9/L
血小板压积0.340[0.05-0.35]%
平均血小板体积10.40[6.5-12]fL
血小板分布宽度12.60[9-17]fL
尿常规
尿胆原正常[阴性(-)]umol/L
尿胆红素-[阴性(-)]umol/L
尿酮体-[阴性(-)]mmol/L
尿隐血-[阴性(-)]Cell/uL
尿蛋白质-[阴性(-)]g/l
亚硝酸盐-[阴性(-)]umol/L
白细胞-[阴性(-)]Cell/uL
尿葡萄糖-[阴性(-)]mmol/L
尿比重1.020[1.01-1.03]
尿液酸碱度5.0[5-7.5]
维生素C-[阴性(-)]mmol/L
尿液颜色黄色
外观清澈
尿镜检管型-[阴性(-)]个/ul
尿镜检结晶-[阴性(-)]个/ul
尿镜检白细胞-[0-5]个/ul
尿镜检红细胞-[0-3]个/ul
尿镜检上皮细胞-[阴性-]个/ul
小结:
(1)肾功三项:尿酸:429↑
(2)血常规:嗜酸性粒细胞:0.04↓;红细胞平均体积:84.10↓;血小板计数:327.00↑
(3)肝功能四项:谷丙转氨酶:97↑;谷草转氨酶:59↑
满意答案
病情分析:
根据你的这些检查结果看,肥胖,血压高,中重度脂肪肝,转氨酶和尿酸高。这些异常结果都与肥胖有关,建议控制饮食,多运动锻炼减肥,低盐低脂饮食,少吃含嘌呤高的食物如动物内脏,海鲜,少喝啤酒等,减肥体重降下来了,这些异常结果都会恢复的。