死精问题怎么解决，移植没有宝宝

性别：男年龄：30岁

健康咨询描述：16年10月结婚，没有避孕，一直没有宝宝，17年去查精子质量，精子一开始有29成活率，当时就想着吃药调理，毕竟还年轻，可是一年以后没啥效果，反而变低了，去检查没了。18年12月去医院看说是精索静脉曲张，做了手术半年复查检到一两颗精子，医生说有恢复，说再吃药看看，因为吃药拉肚子就没有吃了，20年决定去做试管，4月24号去做的检查有20多万精子，但是都是死的。医生让坐了染色体和基因检测结果还没有出来。我这种情况会不会是输精管堵塞，排出来的是死精。活的没排出来，然后还有就是以前有活的，基因和染色体问题的概率大不大，现在真的很紧张。