2020-05-12 1人回答
性别:女年龄:31岁
健康咨询描述:孕前检查做的地贫基因分型全套检查,结果显示α地贫缺失型检测结果αα/αα,是有地贫吗
满意答案
病情分析:
您好,是地贫
(1)静止型α地贫(α+地贫):系缺失1个α珠蛋白基因,无症状,惟一异常是出生时脐血中有1%~2%的HbBart's,出生后3个月即消失。需要行基因检测确诊。
(2)标准型α地贫(α0地贫):缺失2个α珠蛋白基因,无症状或有轻度贫血,出生时血中有5%~6%的HbBart's,6个月后消失。需要行基因检测确诊。(3)中间型α地贫(HbH病):是缺失或突变使3个α珠蛋白基因失活,仅合成少量的α链,多余的β链形成HbH(β4)。HbH是一种不稳定Hb,即Hb包涵体,大多数红细胞中可见Hb包涵体,Hb电泳可查见HbH快带,占1%~20%。约1/4的病例在HbH带之后还有少量HbBart's(出生时约>20%)。HbH病除了主要为α珠蛋白基因缺失导致外,也有部分是由于α珠蛋白基因点突变引起,称为非缺失型HbH病,目前报道至少有70种非缺失型HbH病,其中常见的突变型为HbCS,HbQS,HbWS,-/αCSα是东南亚最常见的非缺失型HbH病(HbHConstantSpring)。非缺失型的突变导致更严重α肽链合成减少,临床表现类似重型β地贫。表3为缺失型HbH病与非缺失型HbH病的临床和血液学特征的比较。(4)HbBart's胎儿水肿综合征:是4个α珠蛋白基因完全缺失造成,父母均为标准型α地贫或一方为HbH病。胎儿期合成γ链聚HbBart's(γ4),此种Hb与氧的亲合力极强,不能释放给组织造成胎儿缺氧,常于妊娠28~34周死亡,或生后数小时内死亡。血中HbBart's>80%,有少量HbH。
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