血压，有冠心病已20多年

病情分析：
您好，偶尔一两次血压升高，不能诊断为高血压，建议您连续测量三天，在安静状态下，如果每次收缩压＞140，舒张压＞90，即可诊断高血压，需要服用降压药物，建议您戒烟戒酒，规律睡眠，监测一段时间血压情况再说。

病情分析：
正常血压收缩压90-140；你现在153/77血压高了，建议监测血压，若是持续超过正常值需要口服降压药物，低盐低脂饮食，适当运动锻炼，控制体重，注意休息避免劳累熬夜，保证睡眠充足。

病情分析：
你好！据你的情况，有冠心病20多年，以往血压在135/85上下，这是正常的，但是近两天血压153/77，有血压增高的现象，有可能是与你过度劳累熬夜或精神紧张有关，也有可能是血管粥样硬化有关造成的。

指导意见：
你好！据你的情况，建议注意休息，保持乐观平稳心态调理，避免以上影响因素，多以绿色蔬菜水果富含维生素适量蛋白低脂低盐清淡饮食，还是到医院检查血脂体检，据情况调整降压药物治疗。