动脉夹层术后，缺血性肠炎
2020-05-14 3人回答
性别：男年龄：57岁
健康咨询描述：男，57岁，无高血压，糖尿病等病史，2020年1月22日确诊主动脉夹层，腹系膜上动脉血栓形成，发病伴有腹痛腹泻腹胀便血，右下肢无力，1月26日手术后，腹痛腹胀发烧，手术后腹胀缓解渐消失，右下肢有脉搏，但一直腹痛腹泻发烧，腹泻多的时候一天三十多次，肚脐周围疼，一直医院住院治疗无缓解，3月11日便血，高压最高四五十，失血过多，医院补液补血维持生命体征，行肠系膜上动脉造影术栓塞术止血，3月19日再次出血内镜下止血，然后继续治疗，但腹痛腹泻发烧无缓解，因进食疼发病后基本未进食，5月6日抽搐三次，医院诊断癫痫，无癫痫史也无家族史，因药物引起癫痫或电解质紊乱引起癫痫无定论。5月6日抽搐后未再发病，转入普通病房继续治疗。住院各种检查，术后血管恢复良好不考虑主血管问题，肠道检查排除肠结核，肠坏死，肠梗阻，占位等问题，医院目前考虑缺血。医院给出结论没有很好的办法确诊。缺血性肠炎有什么方法可以确诊及治疗？病程中需要预防哪些问题的发生？怎样治疗？
满意答案
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- 刘勇 副主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
缺血性肠炎的患者典型临床症状为腹痛，腹泻和便血。可以通过ct，血常规检查以及病学检查来明确。应该根据全身情况以及并发症的发生来选择治疗方案，治疗期间应该禁食。
都做了，但是不能确诊，鼓励进食
结合症状观察一段时间
谢谢刘主任，从发病到现在马上四个月了，因主动脉夹层在河南省胸科医院住了50多天，后来转到省医这又快两个月了
爱你请回复是需要过程的。
其他答案 (2)
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- 林天桥 副主任医师
- 仙游县妇幼保健院
病情分析：
你描述的这些情况确实还是比较复杂的，区域性肠炎的诊断是非常困难的部分，可以通过血管造影检查，但是早期诊断也是非常困难的，并不一定表现的那么典型和明显。建议你还是听从当地医院医生的安排，检查诊断和治疗。
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- 杨旭娟 副主任医师
- 咨询：7272人
病情分析：
你好。57岁，男。
多多看几家医院，把检查的单子让他们看看，给你会诊。
你看看哪些医院可以做肠系膜血管造影。
指导意见：
意见和建议是。
保持心情舒畅，清淡饮食。
适当饮水。保持大便通畅不干燥。
也可以舌面和舌底各拍一个图片给我，我用中医辨证看看你整个的体质状态。
腹系膜血管造影只能看到大血管情况还是小血管情况也能看到，因为做过三次血管造影
做过就可以了，血管造影是什么情况？她就是什么情况？
血管造影：大血管小血管都能看到。
做完血管造影，检查结果血管外科看过之后不考虑血管问题
不考虑血管问题的话，缺血性肠炎怎么确诊的？你好好多看几家医院。
因为各种检查都做了，没有肠坏死，肠梗阻，占位等问题，四个月了症状没有缓解，医生考虑是缺血性肠炎
那你可以采取中医中药调理或者按摩等办法。
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