是先兆流流产还是宫外孕

病情分析：
如果以往月经周期规律，现在月经推迟，验孕棒检查阳性或者抽血检验HCG阳性，就可以确诊怀孕，但是是宫内孕还是宫外孕，需要进行B超检查确诊。

指导意见：
如果月经周期规律，不超过30天，一般在怀孕35天以上，B超检查就可以看到宫腔内的孕囊，如果没有看到孕囊，需要高度警惕宫外孕的可能性。你现在没有看到孕囊，建议定期抽血检验HCG，如果持续性升高，宫腔内没有孕囊，基本可以确诊宫外孕，如果持续性下降，不管宫内孕生化妊娠还是宫外孕，都问题不大，定期检测HCG就可以了。

病情分析：
月经推迟十天测试怀孕了。做b超不一定能看到。阴道有不规则流血。不能排除宫外孕。

指导意见：
建议可以检查hcg。可以先按先兆流产保胎治疗，过一周后再做b超复查，那时情况就比较明了。在这期间注意休息，避免走动。

病情分析：
根据患者目前的症状，很难明确是先兆流产还是宫外孕，但目前彩超没有看到附件区异常回声，不太考虑宫外孕。

指导意见：
建议患者抽血查人绒毛膜促性腺激素，根据值的高低评估宫内孕或者宫外孕的可能性，但严密观察阴道出血情况。