牙周炎牙龈萎缩，请问有必要拔牙吗？

病情分析：
你好，根据你描述的情况及图片显示的情况，考虑是根尖周炎严重，根尖阴影较大，可能是根尖肉芽肿，还有严重的牙龈萎缩，牙周病，建议到医院找牙周病科大夫看看，可能需要拔除患牙，后期再做义齿修复。

病情分析：
口腔卫生控制不好，机体免疫力下降，牙齿牙周状况不好，可以进行洁治及刮治上药，做好牙周维护，暂时观察一下，建议近期避免进食辛辣刺激性食物，勤刷牙漱口，多吃新鲜蔬菜水果。

病情分析：
女，34岁，牙周炎牙龈萎缩，可听从面诊医生的意见，尝试性保留。

指导意见：
建议你先听从面诊医生的意见，尝试性保留，保留不了再直接局麻下拔除。平时注意口腔卫生，刷牙要刷干净。