2020-05-19 3人回答
性别:男年龄:32岁
健康咨询描述:我的牙右下第七颗,2008年补过一次,当时没有断牙神经。
这几年一直持续性轻微的疼,早上醒了轻微的疼,过一会开始疼痛感加强,但是也是很轻微的疼,去医院拍了牙ct,也用测牙髓的机器测过了。医生给的判断是牙髓死了。疼是细菌引起的。
今天2020-5-19下午下定决心去看了,把2008年补的材料打开后,里面特别臭,牙医电钻清理干净了,我觉得到这一步,补上就可以了。
但是牙医又继续往深的地方打了三个孔要插管子根管治疗。
我现在3个问题
第一:既然细菌引起的疼,那清理干净细菌,补上就可以,为啥还根管治疗。
第二,医生说细菌引起的疼,为啥早上刚睁眼疼痛感轻,过一会疼痛感加重,既然有节奏的疼,我认为牙神经是活着,但是牙医说牙神经死了是细菌引起的疼,那问题来了,牙里面的细菌也有生物钟晚上睡觉,天亮了就开始捣乱让我疼吗?
第三,现在钻了3个洞插根管,特别深,影响以后接牙种牙打螺丝吗。
满意答案
病情分析:
一是为了去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激,防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合。二,你龋齿内的神经并没有完全死掉,否则的话是不会感觉出疼痛的。三即使打人打得再深,也是在你牙根的根管内,没有触及到你的牙床骨,不影响以后种植牙。
我再我们小县城私人医院看的在我们当地技术算是可以的,我去了河北省医科大学口腔医院,是我们河北省最好的,根管治疗2000元,牙冠3000,太贵了,没敢去
这就是公立医院和个人诊所的区别。
大医院贵,小诊所套路多,活着好难,怎么办,现在好医生都活在新闻联播里,这次疫情大家都很尊重医生,可现实社会老百姓一生中都不可能遇到一个好医生,我怎么办,您说我现在已经填充上药了,还没放根管,我现在要换医院吗
这种情况就暂时不要换医院了,做完这个治疗,如果不理想的话,再换一家正规的医院。
其他答案 (2)
病情分析:
你好,必须要根管治疗一下的,根管换药,封药,不痛了在根管充填
指导意见:
建议现在也可以先根管治疗,根管根管换药,封药,不痛了在根管充填补牙齿做全瓷冠罩住防止咬劈裂开
谢谢你李医生,现在晚上了9点了,你还给我解答困惑,我特别感激,我今天下午牙医给我钻了3个洞,然后做完后填充了白色的药。然后10天后插根管,补牙。
牙医没有给我说换药,只是说10天后去插根管,补牙。
而且我不想做牙冠,今天那个牙医多钻了我的本牙好几处,我心疼啊,感觉就是为做牙冠做铺垫。
你好,是的,根管封药后不痛了才能做根管充填补牙齿的,最好做全瓷冠罩住恢复牙齿美观和咀嚼食物功能
病情分析:
描述的情况综合概述就是以前牙齿做保牙髓治疗,现在牙髓坏死并发感染,炎症通过根尖孔向牙根尖部扩散,炎症刺激牙根尖周引起疼痛,这种疼痛以叩痛为主,也就是咬合疼痛。另外牙痛有一个特点,晚上痛更明显,这主要与晚上睡觉体位改变,以及晚上神经感觉更明显有关。
指导意见:
化脓性牙髓炎根尖周炎主要是混合感染,其中大部分是厌氧菌感染,所以钻开牙齿后会有腐臭气味,气味非常浓。现在就你所提出的问题分别回答。钻开牙齿,一次很难清除牙髓腔牙根管内细菌及腐坏物质,如果残留有细菌和腐坏组织,会导致治疗失败,补牙后出现疼痛。做根管治疗主要目的是彻底消除牙根管及根尖周炎性组织,同时要去除牙根管内腐坏变质的牙体组织,磨牙大多有两个或者三个根管(牙根),每个牙根管都要做治疗。目前,做根管治疗是保证治疗效果的最佳方案,这是临床经验总结及科学研究得出的结论,根管治疗后,才能保证后续治疗顺利进行。
可是给我治疗的牙医说牙神经已经死了,没有给我保住牙髓,看到一半让拿出一张合同,让我签一个不平等的合同,看烂了他们医院不负责任何责任,我稀里糊涂的签了,我现在好难受,好难受,我咬合不疼,遇冷遇热也不疼,
牙髓神经坏死,通过拍牙片,测试牙髓活性得出的结论,这是由医生判断的(诊断疾病是医生的职责和义务)。就不能再保留牙髓神经。
我决定了就在这家医院做完根管治疗,他这里牙冠太贵,我想去其他医院做牙冠。这样可以吗。
这样也可以。其实这是两种不同的治疗过程,在大医院是两个科室,前一种叫牙体病治疗(这种治疗如果有医保,属于医保报销范畴)。后一种叫牙齿修复治疗(属于假牙范畴,这一种治疗是不能报销的)。所以,这两种治疗是分开进行的,可以选择不同的医院进行治疗。
现在正在根管治疗,前天刚上药,如果10天后我去填充根管,并且说我不做牙冠了,那医生就不赚钱了,会不会故意给我治疗烂,留后手。我去别的诊所安装牙冠到时候疼了,2个医院互相推卸责任了
做根管充填后,要观察一个月以上,判断根管治疗是否成功,如果不成功要分析失败原因,如果是医生的原因,会重做牙齿根管治疗,所以你放心,医生百分之百的都希望自己的患者治疗成功,医生不会治烂你的牙齿,这是职业道德,也是医疗机构声誉,如果没有声誉就没有患者,就会关门。根管治疗成功之后才做牙冠修复。