是不是大三阳发病了？
2020-05-20 3人回答
性别：男年龄：22岁
健康咨询描述：以前有很长段时间是肝功稍微异常，病毒量2.96的6次方。前两天检查发现肝功两倍多还有些指标不正常，病毒量升到7次方，还检查出了胃炎伴胃糜烂。医生先给我开了保肝药说先能不能将肝功降下去，还开了胃炎，一个星期再检查。应该怎么看？
满意答案
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- 黄永芬 主任医师
- 哈尔滨市第六医院
病情分析：
根据你描述的现象及咨询的问题，肝功能检查结果提示，谷丙转酶，谷草转氨酶均高，胆红素偏高。乙肝病毒定量是5.237x10的7次方，说明病毒复制活跃，传染性强。胃镜提示慢性胃炎伴有糜烂。目前需要同时治疗，有没有检查幽门螺旋杆菌？口服奥美拉唑，每天一次每次一片。口服抗乙肝病毒药物可以选择恩替卡韦，韦瑞德，韦立得。口服抗病毒药物需要长期治疗。最好到医院在医生指导下治疗。
其他答案 (2)
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- 张海萍 副主任医师
- 咨询：9501人
病情分析：
您好，目前认为乙肝病毒长期复制，与肝癌有关，所以不管大三阳还是小三阳，只要病毒核酸滴度在十的三次方以上，就应该抗病毒治疗。
指导意见：
根据您提供的信息，您的乙肝病毒核酸检测滴度为十的七次方，应该进行抗病毒治疗。因为您伴有胃炎，可以同时服用制酸药物，保护胃粘膜。
可以同时治？会不会药太多增加肝脏负担？
不治肝损害更大。
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- 李小广 副主任医师
- 南昌市第九医院
病情分析：
你这是两个不同的病，慢性乙肝和胃炎。需要同时治疗，乙肝已经达到抗病毒的标准。胃病需要检测幽门螺杆菌！
指导意见：
如果有条件，可以开始抗乙肝病毒治疗。而不是单纯的护肝。至于胃炎，需要检测幽门螺杆菌，如果阳性，需要抗幽门螺杆菌治疗！
医生说先吃一个星期降酶药再看，若还是有问题就应该是抗病毒了。如果抗病毒的话一个月能不能降下来，因为涉及到升学体检。
如果考虑升学的确不好抗病毒，抗病毒早期转氨酶不好降下来，甚至还有部分人会升高
那该咋办？若不抗病毒，肝功能降下去吗？
应该可以降下去，但病毒大量复制，停药后可能还会反弹！
谢谢医生，主要是目前把升学体检过了，若是能降下去，我打算过了体检再抗病毒。
如果肝功能正常，可以观察，等肝功能再次异常才需要抗病毒。因为肝功能正常的时候抗病毒效果不好
大三阳疾病百科
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