大便费劲吃了六味安消胶囊后没什么改变，已有一月

病情分析：
根据你的叙述，一般这种情况疑是老年性习惯性便秘和胃肠道蠕动功能下降有关，如果疼痛严重应该做肠镜检查一下。

指导意见：
建议你可以用些麻仁润肠丸和益生菌进行调理，如果腹胀严重可以用些一清颗粒，但是最好应该到医院检查一下，平时每天早上空腹喝杯温水，饭后半小时适当活动。

病情分析：
没没有做相关的检查，排除肠道的器质性病变，因为你这个症状是最近一个月才出现

指导意见：
联系化验大便，做腹部彩超，做结肠镜，必须排除肠道器质性病变。然后可以多吃点水果蔬菜粗纤维的食物，有利于排便