2020-05-25 3人回答
性别:女年龄:65岁
健康咨询描述:目前检查发现腔隙性脑梗塞及皮层下动脉硬化性和老年性脑病,左上颌窦囊肿,空泡蝶鞍。平时阿司匹林和复方硫酸双肼屈嗪片。目前县医院让住院打吊瓶一周,这些专业术语不太明白,请大夫能解释一下吗?病情严重吗?需要注意什么?需要更改用药吗
满意答案
病情分析:
你好根据您目前描述的情况检查,结合检查结果考虑医院让你住院输液治疗,是主要针对目前的腔隙性脑梗塞。
指导意见:
皮层下动脉硬化以及老年性脑病,空泡蝶鞍均与年龄有关,属于老年退行性病变,无需进行特殊的治疗。左上颌窦囊肿要结合是否头痛,鼻塞流涕等症状,考虑是否需要治疗。您目前服用的药物阿司匹林可以继续服用双井其群,要看治疗的目的是什么,如单纯针对高血压,而非肾性高血压,可以更换其他降压药物。另外建议加用阿托伐他汀。如目前症状严重的话,可以住院住院输液治疗一周后期继续用药。饮食上要注意低盐,低脂低糖饮食,另外要每天进行适量的运动。
谢谢大夫,麻烦您在看下片子有上传,目前症状就是头痛,视力影响。脑萎缩是不是老年痴呆。不是肾性高血压,降压药需要更换什么药,请大夫指导
你上传的结果没有片子,一个是ct的检查,一个一个是颈内动脉的b超检查结果。Ct的检查结果刚才已经跟您描述,B超显示就是颈内动脉内有斑块形成,阿托伐他汀可以起到稳定斑块,降低动脉硬化的形成。降压药可以更换为依那普利或厄贝沙坦或替米沙坦均可以。
谢谢大夫,老年性脑改变不是老年痴呆把?
属于老年痴呆的前期表现,要结合有无症状考虑是否加用营养脑细胞药物。
阿托伐他汀10mg还是20mg呀?
结合血脂情况,血脂较高,可以20毫克开始三个月后改成10毫克,如果血脂不高可以10毫克常服。注意定期复查肝功能。他汀类药物有可能引起肝功异常。
其他答案 (2)
病情分析:
颅脑磁共振显示有多发的腔隙性梗塞、缺血灶,意思是有多发的梗死,但是病症都不大,是腔隙性的,并且有缺血灶的表现。皮质动脉硬化性脑病是脑白质的缺血性改变,和脑梗一样都是缺血性脑血管病,但这个报告没有报哪些是急性期,报的比较粗一些,如果是急性期需要输液,如果不是急性期病灶主要还是服用药物为主。一般主要是阿司匹林或氯比格雷,另一方面囊肿不需要处理,而空泡蝶鞍好多是先天的发育异常,也不需要特殊处理。颈部血管内中膜增厚和斑块形成是动脉粥样硬化的表现,和脑血管病密切相关。主要注意有没有高血压及血糖血脂异常及吸烟等各种因素,控制好血压及血糖血脂,避免吸烟,少吃油腻食物,服用阿司匹林之外,可以服用他汀类的抗动脉粥样硬化,如瑞舒伐他汀等。
病情分析:
根据你的情况描述来看这种情况一般是脑梗塞引起的临床不适表现。
指导意见:
建议你的情况不要过度紧张可以放松心情,可以在专业医生指导下治疗用药,要清淡饮食不要吃辛辣刺激油腻食物,要低盐低脂饮食。
老年性脑改变要紧吗?是老年痴呆吗
不是老年性痴呆
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