腋下长黑斑，持续四五年了

指导意见：
你好！根据你的病情介绍分析。不知夏天是否有轻微的瘙痒？从照片上看，这不是什么黑斑，考虑可能像是花斑癣，也是通常说的汗斑，这是一种真菌感染的原因。建议到正规医院皮肤科进一步检查，查清原因，排除其它疾病。如果确是这问题，则是需要规范治疗，否则病情容易反复。

病情分析：
你好，根据你所描述的情况考虑分析如果黑斑成片状改变，用手触摸表面有明显的凸起或轻微角化，考虑是单纯的黑棘皮病，与体重增加或长期摩擦有关，可以选择使用冷冻治疗，也可以在局部涂抹复方乳酸乳膏有改善作用。　　

指导意见：
如果腋下生长了黑斑伴随强烈瘙痒，考虑是单纯的摩擦性湿疹或者间擦疹，可以选择使用涂抹炉甘石洗剂或者重组人表皮生长因子凝胶，如果腋下黑斑成片状分布轻，微瘙痒或者不疼不痒，考虑是真菌感染后形成的花斑癣，建议到当地医院做真菌检测，真菌阳性可以明确诊断，可以口服特比萘芬片，在局部涂抹硝酸咪康唑乳膏进行治疗。