背上一颗多年的痣状态改变

病情分析：
根据图片和提供的资料考虑色素痣，是人类最常见的皮肤良性肿瘤，一般没有疼痛或瘙痒等自觉症状。指导意见因为长在肩膀处，容易受摩擦，再加上痣的表面有破损，建议去正规医院皮肤科治疗，用二氧化碳或者冷冻治疗，避免用手挠抓刺激挤压等。

病情分析：
这种情况应该是黑色素质引起的一种症状表现，可能跟摩擦刺激造成加重有密切的关系，损伤以后会出现疼痛的表现。

指导意见：
最好皮肤科及时检查一下，明确有没有异常的表现，可以适当的配合激光治疗，要避免摩擦刺激。避免不断的刺激引起的感染情况的发生。