2020-05-27 2人回答
性别:男年龄:59岁
健康咨询描述:男性58岁有肝癌史,目前处于带瘤生存状态,肿瘤大小8年没变化单发2.5CM。目前情况左肩膀微微胀疼1年多点,之前肩膀难受去外面揉肩膀,被按摩的抖了一下之后,就开始严重,回来后自己还经常玩单杠飚着,和甩手,希望用活动恢复肩关节,但是感觉并没有恢复,一直没好,现在本人能感觉到活动左肩关节自己能听到咯噔咯噔的声音,跟错位那种似的,但是别人听不到。4月中旬检查核磁,报告结果:左肩肩袖损伤,左肩肱骨内骨髓水肿,有少量积液。同时也查了大生化肝功和AFP,碱性磷酸酶,乳酸脱氢酶,AFP均在正常范围内,是否可以排除骨转移可能?谢谢
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病情分析:
患者你好,肝脏恶性肿瘤一般会通过血液和淋巴转移,骨转移不是很常见。结合患者的描述以及片子情况来看,不能排除因运动损伤导致的肩关节积液。如果不放心可以至医院骨科门诊就诊,行全身骨扫描或pet-ct详细检查骨质情况。
好的,谢谢您。
不客气,肝癌情况也需要定期复查,必要时手术治疗
嗯嗯是的,每三个月核磁随访,8年了一直2.5没变化。AFP一直正常。已经相当不容易,面色也不错。之前灰黑,这几年好多了。
你这样的情况很好了,我见过的没几个能活过5年以上
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指导意见:
目前情况看没有明显转移的情况,建议2月后原治疗科室复查一下,如果不放心,建议做petct,对发现体内的转移病灶比磁共振有优势,平时注意避免劳累及熬夜,避免烟酒,保持乐观心态。
谢谢您。挺担心的还是,做个PET去吧。
不用客气,建议保持心情舒畅,积极检查及治疗。