2020-05-28 4人回答
性别:女年龄:87岁
健康咨询描述:老人上次住院时医生停掉原来的苯磺酸氨氯地平片,开了倍他乐克47.5mg半片美托洛尔,两个月前加到一片时,医生说血压高就再加半片,当天胸闷难受了快一个小时才缓过来,量了血压120/58,心率52,再也没吃到1片。大约两星期前,快中午时感觉不舒服说要吃降压药,量了血压正常,心率60,隔天就停掉美托洛尔,该吃苯磺酸氨氯地平片降血压,停掉美托洛尔当天早上到中午心率比较低,57,62,60,65,到晚上就71,再隔天中午量69,再隔天凌晨量62,当天中午量72,当天下午5点量66,隔天隔天早上量心率79,就开始吃美托洛尔,隔天早上心率61,就停掉美托洛尔,当天晚上7点半心率69,吃了美托洛尔,隔天早上68,没吃降心率,再隔天下午两点半56。然后最近因为眼睛杂七杂八的病住院,主管医生给我们上了24小时动态血压机,然后让我们自己看情况吃血压药,主要是说怕美托洛尔吃了半夜心率低到40多就很危险,最近两天没有吃血压药,因为老人的血压早上偏低,白天也时高时低,医生说血压高一点没关系,然后早上6点血压高到191/72,给吃了苯磺酸氨氯地平片,医生又说在医院不要自己吃药,要叫护士来量血压,然后叫值班医生来看。
满意答案
病情分析:
高血压很多年,本黄酸氨录地平片属于钙离子阻断剂有扩血管作用,有心率加快头痛的副作用,服用降压效果较好,可以继续服用,降压药不要加大计量,以免加重副作用,不能突然停药,以免反弹。
其他答案 (3)
病情分析:
病人年纪偏大,根据你描述的情况有高血压、冠心病,需要到医院心内科就诊,规律服药,监测血压、心率,根据你提供的心率和血压,建议口服苯磺酸左旋氨氯地平,一天一片,美托洛尔47.5mg,一天半片,连续监测三天,血压不低于110/70毫米汞柱,心率不低于55次/分钟,可以继续服药,不过还是要医生结合病人的其他情况,综合分析,指导治疗。
病情分析:
老年人因为血管硬化的原因会经常出现血压忽高忽低,特别是以高压高为主,在这种情况下不要紧张,如果测血压高立即吃药,或者是在吃药过程中吃吃停停,那更会引起血压的波动,引起各种不适。
指导意见:
正常人的心率在60到80次每分左右,如果心率在此区间,可以不用口服美托洛尔,老年人选择降压药物,易选择长效,稳定缓和的药物,而且要平稳坚持口服,比如坎地沙坦酯片,厄贝沙坦酯片,这类药物都非常缓和。
病情分析:
你好!老人血压不稳定,与其活动,进食,情绪变化都有一定的关系,要求测量血压是在安静状态下,血压高测量血压要排除影响因素。
指导意见:
建议测量血压做到四定,即定时间,定部位,定体位,定血压计,平时注意限制盐的摄入量,保持稳定的情绪,避免情绪激动。