最里面的牙齿发黑有掉渣

病情分析：
从图片上看你这颗牙齿属于有龋齿的现象。我说松动的比较厉害的话，建议你及时的拔掉，然后换上烤瓷牙或者种植牙。暂时可以口服甲硝唑或者牛黄解毒片。在早晚刷牙后口含漱口水5分钟，然后吐掉，坚持5天的时间。

病情分析：
通过您的描述和照片及病史初步诊断为局部牙髓牙周炎引起的后磨牙龋坏及牙表面釉质剥脱暴露牙髓

指导意见：
建议局部给予复方氯己定漱口水漱口一天三次一次五分钟含漱口保持口腔黏膜清洁无残渣刺激残留到口腔科门诊进行局部牙周及根管治疗

病情分析：
最后边烂掉的看着比较像是智齿，这个牙齿如果烂掉了，可以考虑拔掉它，

指导意见：
没有保留的价值咯，下边如果有对应的智齿，这个也需要拔掉的，以免伸长，造成塞牙。