：我顺产后四个月20天又怀孕了，

病情分析：
顺产后四个月20天又发现怀孕了，建议你先去b超检查宫内孕囊大小，如果怀孕在49天之内可以通过药物流产。但是如果在哺乳期，在服用药物流产的同时应该停止哺乳几天。

病情分析：
根据你的描述这个考虑是怀孕49天以内可以选择药流，但必须去医院检查看是否在宫腔内

指导意见：
您好，我的建议是注意外阴清洁勤换内裤，平时少吃生冷辛辣刺激的食物，以后同房注意安全措施，药流或人流次数多了会影响以后怀孕

病情分析：
你好，一般是怀孕40天内可以药流70天内可以人流，流产前必须进行彩超检查确诊宫内孕。

指导意见：
建议流产后需要多注意休息不可以劳累加强营养，多吃有营养的食物促进身体恢复，禁食生冷辛辣刺激食物多注意保暖避免受凉一月内禁止性生活半年内避孕。

病情分析：
你好，根据你的描述，产后4个多月又怀孕了，想做药物流产

指导意见：
药物流产怀孕49天之内，腹部彩超子宫内有孕囊，才能做药物流产，药物流产后必须复查彩超确诊子宫内流干净才行，流产后要禁止同房一个月，洗澡洗淋浴防止感染。