2020-05-31 3人回答
性别:女年龄:54岁
健康咨询描述:近两年经常感觉乏力,但是没有其他不舒服,做过很多检查都是好的,这次因为发热乏力吃不下饭入院,CT显示胸腔少量积液,随后检查发现甲状腺不好,医生高度怀疑恶性病变,请问如果是恶性的那这次胸腔积液是这个引起的吗,难道已经转移?平时检查都没做过这方面彩超,甲功能一直都是好的,所以没往这方面想,现在很担心这次胸腔积液是不是这个引起的
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病情分析:
因为发热乏力,检查胸腔少量积液,甲状腺也有些不好,他俩应该没有直接的关系,但是这种症状来说,这两种疾病应该都有的,所以还是应该及时的治疗一下,这个不用担心,可以治愈的。
这边医生判断结节形态不规则百分之九十判定是恶性病变,脖子到现在都没什么感觉,摸上去也没有肿块,不知道为什么怎么突然就这样了,这次是胸腔积水发现的,所以就特别害怕
不管怎样还是要检查出原因的,这样才能对症治疗。
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指导意见:
从胸部检查看,应该是结核性胸膜炎所致的胸水,需要进一步做结核菌素试验检查和血常规检查看看,另外甲状腺结节有恶变的可能性,应该注意及时做甲状腺活检,通过病理检查判断病情。
病情分析:
包裹性胸腔积液的话,常见于细菌性感染或者结核性感染引起的,也不能完全排除占位。
指导意见:
建议你住院确诊,进行胸腔穿刺抽取胸水送检化验明确胸水性质,根据病因来抗感染治疗。甲状腺结节四类有风险,有需要及早穿刺检查排除。
因为这次是第一次检查出甲状腺问题,结节刺毛状,医生说基本上是恶性的,不知道存在多久了,这次是发热胸腔积液才发现问题,现在就是特别担心这个甲状腺癌到底是什么情况了,早期还是什么,乏力这种情况也存在两三年了,有可能会是转移了吗
这种情况先不要太担心,穿刺后再制定治疗方案。