血压高压200，低压99，有高压遗传病史

病情分析：
上述情况是原发性高血压的，这种情况有可能和遗传，同型半胱氨酸高有关系

指导意见：
这种情况要注意低盐低脂饮食，避免精神紧张，药物方面可以给予口服上述药物配合小剂量叶酸片，硝苯地平缓释片进行治疗的。

病情分析：
根据你的描述，患高血压病，服药治疗，效果不好，可以考虑换药物治疗。

指导意见：
建议你可以到医院就诊，根据病情，选择合适的降压药物治疗，注意合理休息，避免劳累过度，清淡饮食，不吃过咸食物。