纵膈内淋巴结增大，严不严重
2020-06-15 3人回答
性别：男年龄：22岁
健康咨询描述：3月份咳嗽，期间吃药吊水，5月初做了CT发现淋巴结增大，6月初又做了增强CT发现淋巴结轻度增大(如下图)，通过吃药现在咳嗽好了，血常规指标也正常了，但是淋巴结增大问题，呼吸内科两名医生建议我看胸外科，另一名医生建议我做个ppd检验，她说淋巴结增大可能是早就存在了，而且我此前也没做过CT，身体也无明显不适，所以先做个ppd，而且我爷爷八九年前确实有胸腔结核和积液，但当时我也没啥毛病。我想问问我这严不严重？需要怎么治疗？会不会动刀子？
满意答案
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- 朱福民 主治医师
- 辽宁省朝阳市中心医院
病情分析：
看了你发过来的检查报告单。考虑胸腔淋巴结肿大。淋巴结肿大的原因，有细菌感染引起的。也有其他占位性病变引起的。现在考虑是结核病变引起的。可以做结核的相关检查。Ppd，实验。以及痰培养的。
其他答案 (2)
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- 康寿磊 主治医师
- 聊城市第二人民医院
病情分析：
你这种情况可以先做一个PPd实验，如果是强阳性的考虑和结核有关，可以进一步查一下结核的其他活动指标比如血沉，血常规，必要的话，使用抗结核的药物，另外有可能是肿瘤导致的，可以查一下肺部肿瘤的标记物。
今天下午到上海肺科医院普通结核门诊看了CT报告，医生说做ppd意义不大，建议好像是做穿刺，通过鼻腔探到淋巴结位置取样本，还有个什么英文名称。这么做需要住院三五天，然后等结果，您怎么看？会有哪些可能结果？都需要怎样后续治疗？
可以做一下病理学穿刺，另外也可以血液里面查一下tspot来排除结核
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- 李小广 副主任医师
- 南昌市第九医院
病情分析：
纵膈内淋巴结肿大主要见于感染和肿瘤多见，而感染首先的考虑结核性的。
指导意见：
根据你的年龄已经你爷爷有肺结核病史，接触过肺结核的患者，你首先得考虑结核性的，可以先做一个PPD，胸外科动刀子是没有办法的办法！
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