上厕所有时候难上还会出血

病情分析：
你好，请问除了出血其他的还有什么不舒服吗？有没有疼痛，大便干燥的情况?

指导意见：
如果有大便是肛周疼痛严重，便后缓解的话考虑是肛裂，如果没有的话考虑是痔疮，大部分痔疮经过保守治疗可以缓解症状，严重的需要手术治疗。

病情分析：
你好！肛裂和痔疮都属于肛肠疾病，但也是存在一定区别的。比如痔疮患者的便血症状，一般大便后没有疼痛感的。

指导意见：
但是肛裂的患者，大便有血后疼痛的症状会持续存在。并且肌疼痛是有周期性规律的，须要持续一段时间疼痛的症状才会消除。建议及时请正规大型公立医院肛肠科检查并治疗，以避免耽误治疗。