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我的视神经炎是多发性硬化引起的还是免疫系统造成的。

2020-06-16 3人回答

性别：女年龄：25岁

健康咨询描述：15年首次发作按疑似多发性硬化治疗的，全身激素，后来去年眼睛又有点模糊换了个医院采用球后激素注射，核磁什么的都做了，没查出病灶，北京同仁说排除多发性硬化，可有的医院说疑似。我到底是不是多发性硬化？还是免疫问题引起的视神经炎。没有多个病灶只有视神经炎啊？到底该做什么检检查。大夫

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满意答案

: 刘丛 副主任医师; 保定市第一中医院

病情分析：
您好，视神经炎的病因　　该病病因较为复杂：　　1.炎性脱髓鞘　　是较常见的原因。炎性脱髓鞘性神经炎确切的病因不明，很可能是由于某种前驱因素如上呼吸道或消化道病毒感染、精神打击、预防接种等引起机体的自身免疫反应，产生自身抗体攻击视神经的髓鞘脱失而致病。　　2.感染　　局部和全身的感染均可累及视神经，而导致感染性视神经炎。①局部感染眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等，均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。②全身感染某些感染性疾病可导致视神经炎，如：白喉(白喉杆菌)、猩红热(链球菌)、肺炎(肺炎球菌、葡萄球菌)、痢疾(痢疾杆菌)、伤寒(伤寒杆菌)、结核(结核杆菌)、化脓性脑膜炎、脓毒血症等全身细菌感染性疾病，其病原体均可进入血流，在血液中生长繁殖，释放毒素，引起视神经炎症。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、带状疱疹、水痘等，以及Lyme螺旋体、钩端螺旋体，梅毒螺旋体、弓形体病、弓蛔虫病、球虫病等寄生虫感染，都有引起视神经炎的报道。　　3.自身免疫性疾病　　如系统性红斑狼疮、Wegener肉芽肿、Behcet病、干燥综合征、结节病等均可引起视神经的非特特异性炎症。除以上原因外，临床上部分病例查不出病因;其中部分患者可能为Leber遗传性视神经。

投诉 追问 2020-06-16 17:37

2020-06-16患者追问

那我到底该做啥检查？